معلومة

لماذا يتسبب داء الكلب في رهاب الماء؟

لماذا يتسبب داء الكلب في رهاب الماء؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ما هي سمة الفيزيولوجيا المرضية لداء الكلب التي تسبب رهاب الماء؟ لماذا يعتبر رهاب الماء فريدًا لهذا النوع المعين من العدوى الفيروسية؟


يتسبب داء الكلب في رهاب الماء في مرحلة التهاب الدماغ مما يعني أنه عندما يؤثر على الدماغ ويسبب تورمًا والتهابًا في مناطق متعددة من الدماغ. وبالتالي ، فإنه يؤثر على المناطق المعقدة في الدماغ اللازمة للبلع. في البداية في مسار المرض ، يعاني المريض من تقلصات لا إرادية في عضلات الرقبة عندما يشرب الماء. في مراحل لاحقة من المرض ، يبدأ المريض بشد عضلاته حتى عند التفكير في الماء. فيروس داء الكلب هو فيروس موجه للأعصاب مما يعني أنه ينتقل عبر الأعصاب بسبب تفضيله الارتباط بمستقبلات الأسيتيل كولين في الخلايا العصبية. هذه هي الطريقة التي ينتشر بها الفيروس من مكان اللدغة إلى الدماغ (عبر الأعصاب).


لا شك أن الإجابة المختارة كافية للسؤال. ولكن بالنسبة للأشخاص المهتمين أكثر بالاقتباسات ، فإليك إجابة أكثر مصداقية.

عندما يهاجم فيروس داء الكلب شخصًا ما ، فإنه يبدأ بالخلايا العضلية ، بحيث لا يتم اكتشافه بواسطة الجهاز المناعي للمضيف. هناك ، يرتبط بالخلايا العصبية عند التقاطع العصبي العضلي1. فيروس داء الكلب ، كونه موجهًا للأعصاب ، يرتبط بشكل تفضيلي بالخلايا العصبية ، وتحديداً مستقبلات أستيل كولين على الخلايا العصبية. بعد الارتباط بالموصل العصبي العضلي ، فإنه يستخدم النقل الرجعي للسفر إلى المحور العصبي ، حيث يتفاعل بروتين P مع Dynein في الخلايا العصبية. بمجرد وصولها إلى جسم الخلية العصبية ، تصل بسرعة إلى الجهاز العصبي المركزي ، حيث تتكاثر في الخلايا العصبية الحركية وتصل بسرعة إلى الدماغ2. من هنا ، ينتقل إلى الجهاز العصبي المحيطي واللاإرادي ثم يصل إلى الغدد اللعابية3.

الآن ، دعنا نأتي من كيف جزء من لماذا جزء. يتراكم فيروس داء الكلب في الغدد اللعابية للمضيف حتى ينتقل إلى العائل التالي. وكما قد يتوقع المرء ، فإن شرب الماء أو السوائل الأخرى يمكن أن يقلل من قدرة الفيروس على الانتقال4. لمنع هذا ، يتسبب الفيروس في حدوث تشنجات مؤلمة في الحلق والحنجرة بحيث لا يزداد إنتاج اللعاب فقط في المضيف بشكل كبير ، ولكن أيضًا الشرب ، أو حتى التفكير في الشرب ، يسبب تشنجات مؤلمة في الحلق. نظرًا لأن الحركات العضلية أثناء الشرب (أو الأكل) لا إرادية ، وقد أصاب الفيروس بالفعل الجهاز العصبي اللاإرادي والخلايا العصبية الحركية ، فإنه قادر على التحكم في حركات العضلات اللاإرادية في الحلق والحنجرة في المضيف5.

مراجع:

  1. Gluska و Shani & Zahavi و Eitan Erez & Chein و Michael & Gradus و Tal & Bauer و Anja & Finke و Stefan & Perlson و Eran (28 أغسطس 2014). "اختطاف فيروس داء الكلب وتسريع ماكينات النقل المحوري الرجعي p75NTR". مسببات الأمراض PLOS. دوى: 10.1371 / journal.ppat.1004348.

  2. كوتران آر إس ، كومار الخامس ، فاوستو إن (2005). أساس روبنز وكوتران الباثولوجي للمرض (الطبعة السابعة). إلسفير / سوندرز. ص. 1375

  3. باير ، جورج (1991). التاريخ الطبيعي لداء الكلب. اضغط CRC. ISBN 9780849367601. تم الاسترجاع 31 أكتوبر 2011.

  4. "أعراض داء الكلب". NHS.uk. 12 يونيو 2012. تم الاسترجاع 3 سبتمبر 2014.

  5. "داء الكلب". AnimalsWeCare.com.


ما تحتاج أن تعرفه عن داء الكلب

داء الكلب هو فيروس ينتشر عادة عن طريق لدغة أو خدش حيوان. بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض ، يكون قد فات الأوان لإنقاذ المريض.

ومع ذلك ، يمكن عادة علاج الشخص الذي قد يكون تعرض لداء الكلب بشكل فعال إذا طلب المساعدة في الحال.

في الولايات المتحدة ، يصاب ما بين 1 و 3 أشخاص بداء الكلب كل عام. من عام 2008 إلى عام 2017 ، شهدت الولايات المتحدة 23 حالة بشرية ، ثمانية منها تم التعاقد عليها خارج البلاد. أدى التقدم في برامج الطب والتوعية والتحصين إلى خفض معدل الإصابة بداء الكلب منذ السبعينيات.

ومع ذلك ، على الصعيد العالمي ، لا يزال يمثل مشكلة ، وعشرات الآلاف من الوفيات الناجمة عن داء الكلب كل عام ، ومعظمها في المناطق الريفية في جنوب شرق آسيا وأفريقيا. أكثر من 95 في المئة من الالتهابات سببها الكلاب.

لقح الكلاب والقطط لحمايتهم من داء الكلب.

داء الكلب هو عدوى فيروسية تنتشر بشكل أساسي من خلال لدغة حيوان مصاب. إنه فيروس RNA من عائلة rhabdovirus.

بدون علاج مبكر ، عادة ما تكون قاتلة.

يمكن للفيروس أن يؤثر على الجسم بإحدى طريقتين:

  • يدخل الجهاز العصبي المحيطي (PNS) مباشرة ويهاجر إلى الدماغ.
  • يتكاثر داخل الأنسجة العضلية ، حيث يكون آمنًا من الجهاز المناعي للمضيف. ومن هنا يدخل الجهاز العصبي من خلال الوصلات العصبية العضلية.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجهاز العصبي ، ينتج عنه التهاب حاد في الدماغ. سرعان ما تلا ذلك الغيبوبة والموت.

هناك نوعان من داء الكلب.

داء الكلب الغاضب أو الدماغي: يحدث هذا في 80 بالمائة من الحالات البشرية. من المرجح أن يعاني الشخص من فرط النشاط ورهاب الماء.

داء الكلب الشللي أو "الغبي": الشلل من الأعراض السائدة.

يعتبر داء الكلب أكثر شيوعًا في البلدان التي توجد فيها الكلاب الضالة بأعداد كبيرة ، خاصة في آسيا وأفريقيا.

ينتقل عن طريق اللعاب. يمكن أن يتطور داء الكلب إذا تلقى الشخص عضة من حيوان مصاب ، أو إذا دخل لعاب حيوان مصاب في جرح مفتوح أو من خلال غشاء مخاطي ، مثل العينين أو الفم. لا يمكن أن يمر عبر الجلد غير المكسور.

في الولايات المتحدة ، تعتبر حيوانات الراكون والقيوط والخفافيش والظربان والثعالب هي الحيوانات التي من المرجح أن تنشر الفيروس. تم العثور على خفافيش تحمل داء الكلب في جميع الولايات الـ 48 المتاخمة لبعضها البعض.

يمكن لأي حيوان ثديي أن يأوي الفيروس وينقله ، ولكن نادرًا ما تصاب الثدييات الأصغر ، مثل القوارض ، بالعدوى أو تنقل داء الكلب. من غير المحتمل أن تنشر الأرانب داء الكلب.

يتطور داء الكلب في خمس مراحل متميزة:

فترة الحضانة

هذا هو الوقت قبل ظهور الأعراض. يستمر عادةً من 3 إلى 12 أسبوعًا ، ولكن قد يستغرق أقل من 5 أيام أو أكثر من عامين.

كلما كانت اللدغة أقرب إلى الدماغ ، كلما ظهرت التأثيرات بشكل أسرع.

بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض ، يكون داء الكلب قاتلاً عادةً. يجب على أي شخص قد يكون قد تعرض للفيروس أن يطلب المساعدة الطبية في الحال ، دون انتظار الأعراض.

مقدمة

  • حمى تصل إلى 38 درجة مئوية أو أكثر
  • الشعور العام بالتوعك والسعال
  • استفراغ و غثيان
  • قد يحدث انزعاج في موقع اللدغة

يمكن أن تستمر هذه من يومين إلى 10 أيام ، وتزداد سوءًا بمرور الوقت.

الفترة العصبية الحادة

تتطور الأعراض العصبية ، بما في ذلك:

  • الارتباك والعدوان
  • شلل جزئي وارتعاش عضلي لا إرادي وتيبس عضلات الرقبة
  • تشنجات
  • فرط التنفس وصعوبة التنفس
  • اللعاب أو إفراز الكثير من اللعاب ، وربما الزبد في الفم
  • الخوف من الماء أو رهاب الماء بسبب صعوبة البلع
  • هلوسة وكوابيس وأرق
  • الانتصاب الدائم عند الذكور
  • رهاب الضوء ، أو الخوف من الضوء

قرب نهاية هذه المرحلة ، يصبح التنفس سريعًا وغير منتظم.

الغيبوبة والموت

إذا دخل الشخص في غيبوبة ، فسيحدث الموت في غضون ساعات ، ما لم يتم توصيله بجهاز التنفس الصناعي.

نادرًا ما يتعافى الشخص في هذه المرحلة المتأخرة.

لماذا يسبب داء الكلب الخوف من الماء؟

كان داء الكلب يُعرف باسم رهاب الماء لأنه يبدو أنه يسبب الخوف من الماء.

تحدث تقلصات شديدة في الحلق عند محاولة البلع. حتى التفكير في ابتلاع الماء يمكن أن يسبب تشنجات. من هنا يأتي الخوف.

من المحتمل أن يكون اللعاب الزائد الذي يحدث بسبب تأثير الفيروس على الجهاز العصبي.

إذا تمكن الفرد من ابتلاع اللعاب بسهولة ، فسيقلل ذلك من خطر انتشار الفيروس إلى مضيف جديد.

في وقت اللدغة ، لا توجد طريقة للتحقق على وجه اليقين ما إذا كان الحيوان مصابًا بداء الكلب ، أو ما إذا كان قد انتقل إلى عدوى.

قد تظهر الاختبارات المعملية أجسامًا مضادة ، ولكن قد لا تظهر هذه الأجسام حتى وقت لاحق في تطور المرض. يمكن عزل الفيروس من اللعاب أو من خلال خزعة الجلد. ومع ذلك ، بحلول الوقت الذي يتم فيه تأكيد التشخيص ، قد يكون الوقت قد فات لاتخاذ إجراء.

لهذا السبب ، سيبدأ المريض عادةً دورة العلاج الوقائي في الحال ، دون انتظار تشخيص مؤكد.

إذا ظهرت أعراض التهاب الدماغ الفيروسي على شخص ما بعد عضة حيوان ، فيجب أن يعامل كما لو كان مصابًا بداء الكلب.

إذا تعرض شخص للعض أو الخدش من قبل حيوان قد يكون مصابًا بداء الكلب ، أو إذا قام الحيوان بلعق جرحًا مفتوحًا ، فيجب على الفرد غسل أي عضات وخدوش على الفور لمدة 15 دقيقة بالماء والصابون أو بوفيدون اليود أو المنظفات. هذا قد يقلل من عدد الجزيئات الفيروسية.

ثم يجب عليهم طلب المساعدة الطبية في الحال.

بعد التعرض وقبل أن تبدأ الأعراض ، يمكن لسلسلة من الطلقات أن تمنع الفيروس من الازدهار. هذا عادة ما يكون فعالا.

جرعة سريعة المفعول من الجلوبيولين المناعي لداء الكلب: يتم تسليمها في أقرب وقت ممكن ، بالقرب من جرح العضة ، وهذا يمكن أن يمنع الفيروس من إصابة الفرد.

سلسلة لقاحات داء الكلب: سيتم حقنها في الذراع خلال 2 إلى 4 أسابيع القادمة. هذه ستدرب الجسم على محاربة الفيروس متى وجده.

ليس من الممكن عادة معرفة ما إذا كان الحيوان مصابًا بداء الكلب أم لا. من الأسلم افتراض الأسوأ وبدء مسار اللقطات.

نجا عدد قليل من الأشخاص من داء الكلب ، لكن معظم الحالات تكون قاتلة بمجرد ظهور الأعراض. لا يوجد علاج فعال في هذه المرحلة.

يجب أن يكون الشخص المصاب بالأعراض مرتاحًا قدر الإمكان. قد يحتاجون إلى مساعدة في التنفس.

يعد داء الكلب مرضًا خطيرًا ، ولكن يمكن للأفراد والحكومات اتخاذ إجراءات للسيطرة عليه والوقاية منه ، وفي بعض الحالات ، القضاء عليه تمامًا.

  • التطعيمات المنتظمة ضد التطعيمات لجميع الحيوانات الأليفة والحيوانات الأليفة
  • حظر أو تقييد استيراد الحيوانات من بعض البلدان
  • تطعيمات واسعة الانتشار للبشر في بعض المناطق
  • المعلومات التربوية والتوعية

في المناطق الريفية في كندا والولايات المتحدة ، أسقطت الوكالات طُعمًا تحتوي على لقاح فموي لتقليل عدد حيوانات الراكون البرية المصابة بداء الكلب.

في سويسرا ، وزعت السلطات رؤوس دجاج مغطاة باللقاحات في جميع أنحاء جبال الألب السويسرية. قامت الثعالب بتحصين نفسها عن طريق تناول اللقاح ، وأصبحت البلاد الآن خالية تقريبًا من داء الكلب.

الاحتياطات الفردية

يجب على الأفراد اتباع بعض قواعد السلامة لتقليل فرصة الإصابة بداء الكلب.

  • تطعيم الحيوانات الأليفة: تعرف على عدد المرات التي تحتاج فيها إلى تطعيم قطتك ، وكلبك ، ونمس ، وغيرها من الحيوانات الأليفة أو حيوانات المزرعة ، واستمر في التطعيمات.
  • حماية الحيوانات الأليفة الصغيرة: لا يمكن تحصين بعض الحيوانات الأليفة ، لذا يجب وضعها في قفص أو داخل المنزل لمنع ملامستها للحيوانات المفترسة البرية.
  • إبقاء الحيوانات الأليفة محصورة: يجب حجز الحيوانات الأليفة بأمان عندما تكون في المنزل ، والإشراف عليها عندما تكون في الخارج.
  • أبلغ السلطات المحلية عن الحيوانات الشاردة: اتصل بمسؤولي مراقبة الحيوانات المحليين أو أقسام الشرطة إذا رأيت حيوانات تتجول
  • لا تقترب من الحيوانات البرية: من المرجح أن تكون الحيوانات المصابة بداء الكلب أقل حذراً من المعتاد ، وقد تكون أكثر عرضة للاقتراب من الناس.
  • أبعد الخفافيش عن المنزل: أغلق منزلك لمنع الخفافيش من التعشيش. اتصل بخبير لإزالة أي خفافيش موجودة بالفعل.

في عام 2015 ، توفيت امرأة بسبب داء الكلب بعد أن عضتها خفاش أثناء الليل. لم تدرك أنها تعرضت للعض.

يتم تشجيع الأشخاص على طلب المساعدة الطبية بعد مواجهة حيوان بري ، حتى لو لم يكن لديهم علامات عض أو علامات خارجية أخرى للإصابة.

تصف منظمة الصحة العالمية (WHO) داء الكلب بأنه "مرض يمكن الوقاية منه باللقاحات بنسبة 100 بالمائة". وأشاروا إلى أنه يجب تحصين 70 في المائة على الأقل من الكلاب في منطقة ما لكسر دورة الانتقال.

في الولايات المتحدة ، تتحكم اللقاحات في داء الكلب في الكلاب الأليفة. ومع ذلك ، يسعى ما بين 30.000 و 60.000 شخص إلى العلاج الوقائي بعد التعرض لداء الكلب كل عام ، بعد الاتصال بالحيوانات المشتبه بها. مئات الآلاف من الحيوانات تخضع للاختبارات والمراقبة.

تم الإبلاغ عن إصابة ما بين 60 و 70 كلبًا وحوالي 250 قطة كل عام في الولايات المتحدة ، ومعظم هؤلاء لم يتم تطعيمهم ، وتعرضوا للفيروس من خلال الحيوانات البرية ، مثل الخفافيش.

يختلف انتشار داء الكلب بشكل كبير في البلدان المختلفة. في الدول التي لا يوجد بها عدد من الكلاب الضالة ، تكون المعدلات أقل بكثير.

ينتشر داء الكلب في 150 دولة وفي جميع القارات باستثناء القارة القطبية الجنوبية والقطب الشمالي. تساعد العزلة الطبيعية على جزر مثل نيوزيلندا وأستراليا وموريشيوس وسيشيل.

أفريقيا وآسيا هما القارتان اللتان ينتشر فيهما داء الكلب. الهند لديها أكبر عدد من الحالات.

في السنوات الأخيرة ، انخفض انتشار داء الكلب في أمريكا الجنوبية ومنطقة البحر الكاريبي بشكل ملحوظ ، بسبب برامج مكافحة داء الكلب. تظهر الأرقام الرسمية أنه في عام 1990 كان هناك 250 حالة ، ولكن بحلول عام 2010 ، كان هناك أقل من 10.

يجب على أي شخص يسافر إلى منطقة ينتشر فيها داء الكلب ، أو يشارك في أنشطة من المحتمل أن يتلامس فيها مع الحيوانات البرية التي قد تكون مصابة بداء الكلب ، مثل الكهوف أو التخييم ، أن يسأل طبيبه عن اللقاحات.


لماذا يجعل داء الكلب الناس كارهين للماء؟

* لماذا * لأنه يجعل اللعاب أكثر كثافة ولزوجة. هذا & # 8217s ما يسبب رغوة الفم المرتبطة بداء الكلب. اللعاب السميك يحمل المزيد من الفيروسات ، لذلك ينتشر بشكل أفضل.

* كيف * تتضمن جزئيًا مجرد أكل ثقوب في عقلك تجعلك غير عقلاني وتكره الماء. كما أنه يسبب فقدان السيطرة على عضلاتك وغالبًا ما يسبب تشنجات عضلية مؤلمة. يشمل هذا كثيرًا عضلات حلقك.

يبدأ الأمر بصعوبة في البلع ، لذلك تشعر وكأنك تختنق عندما تحاول شرب الماء. مع تقدمه ، تجعل التشنجات من المستحيل ابتلاعها. إنه & # 8217s أيضًا مؤلم جدًا. لذا فإن محاولة شرب الماء تجعلك تشعر وكأنك تختنق وتغرق ، بينما تصبح أيضًا أكثر بجنون العظمة والتوهم واللاعقلانية.

في النهاية ، مجرد * النظر * إلى الماء يتسبب في تشنج حلقك تحسبا للشرب & # 8211 بحلول هذه النقطة أنت & # 8217 تشعر بالعطش الشديد ، جسمك يطالب بشرب الماء أمامك ، لكن عقلك الفاسد يشعر بالذعر من الاختناق والتشنجات المؤلمة في الحلق.

عندما تشرب الماء ، هناك العديد من العضلات التي تعمل معًا لتوصيل الماء إلى معدتك. تبدأ في الإصابة بداء الكلب الدماغي بالتشنجات (تقلصات حادة لا إرادية) في عضلاتك ويمكن أن تحدث التشنجات عندما تحاول استخدام العضلة. في داء الكلب ، عندما تحاول شرب الماء ، تبدأ عضلات حلقك في التشنج أثناء محاولتها نقل الماء إلى معدتك ولن ينخفض ​​الماء. يشترك أنبوب الرياح (القصبة الهوائية) والمريء في البداية في نفس الأنبوب ، البلعوم ، لذلك يمكنك أيضًا & # 8217t إدخال الهواء في أنبوب الرياح للتنفس حتى تتوقف التشنجات. ومما يزيد الأمر سوءًا ، أن التشنجات لا تتوقف فقط عن الثانية التي تتوقف فيها عن محاولة البلع ، لذلك قد يستغرق الأمر دقائق قبل أن تتمكن من التنفس مرة أخرى. هذا يخلق خوفًا شديدًا من البلع. في النهاية ، مجرد التفكير في البلع يمكن أن يتسبب في حدوث التشنجات.


علاج داء الكلب ولماذا هو مميت للغاية

إن علاجنا من داء الكلب هو لقاح ، ولكن يجب إعطاؤه في غضون 10 أيام من الإصابة الأولية حتى يتوفر الوقت لمنع الفيروس من الوصول إلى الدماغ.

يتكون علاج اللقاح من جزأين: اللقاح ، وحقن الأجسام المضادة الخاصة بداء الكلب التي يمكن أن تستهدف الفيروس. يتم حقن الأجسام المضادة حول الجرح ، بينما يتم إعطاء اللقاح على أربع جرعات على مدار أسبوعين.

عندما يتم استخدام هذا اللقاح مبكرًا ، في غضون 10 أيام من الإصابة الأولية ، يكون فعالاً بنسبة 100٪. لذلك إذا أصابنا داء الكلب مبكرًا ، يمكننا منعه تمامًا.

يتضمن العلاج الآخر التركيز على النواقل التي تنقل داء الكلب - الحيوانات البرية. بينما لا يمكننا التخلص من الخفافيش ، فإن التطعيمات ضد داء الكلب مطلوبة لمعظم الحيوانات الأليفة ، مثل الكلاب أو القطط ، وتساعد في منع رفاقنا المخلصين من التحول إلى الكوجو التالي.

السبب الرئيسي وراء إدراكنا لداء الكلب على أنه مميت للغاية هو أنه في معظم الأوقات أثناء وجود الفيروس فينا ، لا نرى أي أعراض. ينتقل الفيروس على طول أعصابنا إلى الدماغ ، لكن لا تظهر علينا الأعراض حتى يصل إلى الدماغ - وعند هذه النقطة ، يكون الوقت قد فات لإيقافه. يعمل الفيروس في وضع التخفي ، ولا يعطينا أي علامات إنذار مبكرة حتى نتمكن من التدخل.

هذا هو السبب في أن أفضل علاج ضد داء الكلب هو تحصين الحيوانات من حولنا التي يمكن أن تنقله ، وأن نبقى يقظين ونحصل على اللقاح إذا اشتبهنا في أننا تعرضنا للعض - حتى لو لم نشاهد أي أعراض للمرض .


الخوف من الماء: داء الكلب

الهيدروفوبيا هو المصطلح الطبي لداء الكلب ، وهو مرض معدي حاد يصيب الثدييات ، وخاصة آكلة اللحوم منها ، ويتميز بأمراض الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى الشلل والوفاة. المصدر الأكثر شيوعًا هو لدغة كلب مسعور.

لماذا يطلق عليه رهاب الماء؟

يُطلق على داء الكلب طبياً رهاب الماء (الخوف من الماء أو أي سائل) لأنه مع ظهور الشلل ، والذي يؤثر أيضًا على عضلات الفم والبلع ومراكز التنفس في الدماغ ، يكون الشخص المصاب بداء الكلب غير قادر على البلع ، وخاصة السائل ، و يشعر بالاختناق عند محاولته الشرب.

ما هو سبب داء الكلب؟

ينجم داء الكلب عن فيروس التغذي العصبي (غزو الجهاز العصبي) الموجود في لعاب الحيوانات المصابة بداء الكلب. تنقل الحيوانات المسعورة المرض عن طريق عض الحيوانات الأخرى أو البشر. الخوف من الماء في الكلاب منتشر في آسيا وأمريكا اللاتينية وأفريقيا. أدت برامج التطعيم الفعالة في الولايات المتحدة إلى القضاء على داء الكلب في الكلاب إلى حد كبير ، ولكن منذ الستينيات ، أدت لدغات الحيوانات البرية ، مثل الخفافيش ، إلى حالات نادرة من داء الكلب في البشر في أمريكا.

كيف ينتشر الفيروس؟

مع لدغة حيوان مسعور ، يتم حقن الفيروس في لعاب الحيوان المصاب في الضحية ، ويفضل أن ينتقل إلى الأعصاب الطرفية وينتقل إلى النخاع الشوكي والدماغ ، حيث يتكاثر بسرعة ، ويذهب إلى الغدة اللعابية و اللعاب. يصاب الدماغ وغطاءه بنزيف يؤدي إلى الشلل.

ما هي الحيوانات التي تصيب عادة؟

الكلاب ، القطط ، الخفافيش ، المواشي ، الظربان ، الراكون ، الثعالب ، القوارض ، الأرانب. من الناحية العملية ، يمكن لأي حيوان يعضه شخص مصاب بداء الكلب أن ينقل داء الكلب.

ما هي فترة حضانة داء الكلب؟

تتراوح فترة الحضانة (الفترة من اللدغة إلى ظهور الأعراض) لرهاب الماء عند البشر من 10 أيام إلى سنة ، بمتوسط ​​30 إلى 50 يومًا. قد يكون لبعض السلالات خارج الولايات المتحدة فترات حضانة أطول ، لكن اللدغات في الرأس والجذع لها أقصر فترة حضانة.

ما هي أعراض داء الكلب؟

يبدأ المرض عادة بالاكتئاب والأرق والحمى والضيق. ينمو التململ إلى إثارة لا يمكن السيطرة عليها ، مع إفراط في إفراز اللعاب وتشنجات مؤلمة للغاية في عضلات الحنجرة والبلعوم عند محاولة البلع. هناك أيضًا تهيج انعكاسي لمراكز البلع والتنفس في الدماغ ، عند ابتلاع السائل. عادة ما يكون المريض عطشانًا جدًا ولكن لديه خوف شديد من الماء. يمكن رؤية علامات وأعراض مماثلة في الحيوانات المصابة بداء الكلب.

هل الكلاب والقطط الأليفة محصنة ضد داء الكلب؟

لا ، ليسوا محصنين ضد الإصابة بداء الكلب. هذا هو السبب في أن الأطباء البيطريين ينصحون الحيوانات الأليفة بشدة بتلقي التطعيم ضد داء الكلب بانتظام ، إلى جانب الأدوية الوقائية (الوقائية) الأخرى لديدان القلب ، إلخ.

هل يمكن لحيوان مصاب بداء الكلب أن ينقل داء الكلب باللعق؟

يقول الخبراء لا ، لعق حيوان مسعور لا ينقل داء الكلب ما لم يكن هناك كسر في منطقة الجلد حيث يلعق الحيوان المصاب بداء الكلب. تلوث الغشاء المخاطي السليم (بطانة العين والأنف والفم) بلعاب حيوان مصاب بداء الكلب لا يسبب داء الكلب. أكثر ما يجب فعله هو استشارة طبيبك إذا حدث ذلك ، لأن هناك عوامل أخرى يجب مراعاتها.

هل يمكن أن تسبب لدغات الإنسان داء الكلب؟

نعم ، بكل تأكيد ، إذا كان الشخص الذي يعض مصابًا بداء الكلب. كما هو الحال في الحيوانات ، يوجد الفيروس في لعاب البشر المصابين بداء الكلب. لذلك ، فإن الشخص الذي يصاب بداء الكلب (من عضة حيوان مسعور) يمكنه بالتأكيد نقل داء الكلب عن طريق عض زميل إنسان أو حيوان.

كيف يتم التشخيص؟

كان هناك وقت تم فيه فحص دماغ الحيوان المصاب مجهريًا بحثًا عن أجسام نيغري (شوائب داخل الخلايا لتشخيص داء الكلب) ولكن تقنيات التشخيص الحديثة تستخدم اختبار الأجسام المضادة الفلورية وعزل الفيروس.

إذا عضه حيوان أليف ، ما الذي يجب فعله؟

إذا لم يتعرض الكلب أو القطة للعض لحيوان مصاب بداء الكلب ولم تظهر عليه أعراض ، فمن المستحسن أن يتم حبس الحيوان الأليف ومراقبته من قبل طبيب بيطري (إذا كان ذلك عمليًا) لمدة عشرة أيام. إذا ظل الحيوان بصحة جيدة ، فهذا يعني أنه لم يكن مصابًا بداء الكلب وقت اللدغة. إذا ظهرت أعراض على الحيوان الأليف ، فيجب التضحية به فورًا وفحص دماغه على الفور ، لأنه يجب إثبات عدم إصابة الحيوان بداء الكلب قبل اتخاذ قرار بعدم الحاجة إلى علاج الشخص.

هل العناية بالجروح المحلية تساعد بعد اللدغة؟

حتى إذا كانت العضة من حيوان مصاب بداء الكلب ، نادرًا ما يحدث داء الكلب في البشر إذا تم البدء فورًا في معالجة الجروح المحلية المناسبة والعنيفة (التحصين السلبي) بعد التعرض (لدغة). تعتبر العناية بالجروح المحلية أكثر أهمية كإجراء وقائي للتطور الفعلي لداء الكلب. يجب تنظيف منطقة اللدغة على الفور جيدًا بالماء والصابون أو كلوريد البنزالكونيوم. اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ للحصول على علاج أكثر تحديدًا. إن إعطاء الجلوبيولين المناعي لداء الكلب من أجل التمنيع السلبي متبوعًا بلقاح الكلب ثنائي الصيغة الصبغية البشري (HDCV) أو لقاح داء الكلب ، الممتز (RVA) للتمنيع النشط ، يوفر أفضل علاج للوقاية بعد التعرض. يجب استخدام كل من اللقاحات السلبية والفعالة بشكل متزامن ، في مواقع مختلفة من الجسم.

ماذا عن التطعيم قبل التعرض؟

يمكن إعطاء هؤلاء الأشخاص المعرضين لخطر كبير للتعرض للحيوانات المصابة بداء الكلب (الأطباء البيطريون ، ومتعاملو الحيوانات ، وعمال المختبرات الذين يعملون على فيروس داء الكلب ، وما إلى ذلك) تمنيعًا وقائيًا (HDCV و RVA) لأن هذه اللقاحات آمنة نسبيًا.

ما هو تشخيص الضحية؟

إذا فشلت جميع التدابير الوقائية المذكورة أعلاه (العناية بالجروح المحلية والعلاج الجهازي باللقاحات ، وما إلى ذلك) ، فإن الوفاة من الاختناق أو الإرهاق أو الشلل العام ، غالبًا ما تتبع في غضون 3 إلى 10 أيام بعد ظهور الأعراض. ومع ذلك ، كانت هناك تقارير نادرة عن الشفاء بعد رعاية داعمة شديدة وقوية للسيطرة على أعراض التنفس والدورة الدموية والجهاز العصبي المركزي. إذا تطور داء الكلب ، يكون العلاج من الأعراض بشكل أساسي للحفاظ على راحة المريض. من الأفضل الوقاية من هذا المرض الفتاك.


ELI5: كيف يتسبب داء الكلب في رهاب الماء؟

يسبب داء الكلب تشنجات عضلية مؤلمة للغاية في الرقبة والصدر عند البلع. لذلك في كل مرة يتناولون فيها مشروبًا أو حتى يبتلعوا لعابهم يكون ذلك مؤلمًا للغاية. في مراحل لاحقة من المرض ، حتى التفكير في الماء أو رؤيته يمكن أن يسبب تقلصات العضلات. لذلك هناك نفور من المنبه الذي يسبب الألم (الماء) ويصبحون كارهين للماء.

باللغة الفنلندية وربما بلغات أخرى ، يُترجم داء الكلب حرفيًا إلى & quotfear of water & quot

فهل يمكن أن يبقى المريض على قيد الحياة إذا تم تغذية الماء من خلال أنبوب في المعدة؟

ربما لهذا السبب يسيل لعابهم دائمًا أو يزبدون في الفم ، لأنهم لا يريدون ابتلاعه.

إذن ، من الناحية النظرية ، يمكنك شرب الماء ، ولكن فقط إذا كنت تستطيع سكبه في حلقك بدلاً من ابتلاعه؟

هل هذا هو سبب رغوة الحيوانات المصابة بداء الكلب في الفم؟

ماذا عن متعاطي المخدرات (الهيروين والقذارة)؟ سمعت أنهم يخافون أيضًا من الماء

يسبب البلع في داء الكلب تشنجات مفاجئة ومؤلمة للغاية في الحجاب الحاجز وعضلات الجهاز التنفسي الأخرى. ترتبط التشنجات العضلية المرضية بتلف النواة المبهمة (نوى العصب المبهم) الذي يسببه فيروس داء الكلب. مشاهدة أو صوت الماء يسبب الخوف من هذا الألم. يمكن أن يؤدي هذا الخوف بحد ذاته إلى حدوث تشنجات أو حتى نوبة صرع. إلى جانب مرض رهاب الماء (وهذا مناسب حصريًا) لداء الكلب هو رهاب الهواء - قد تكون الأعراض نفسها ناجمة عن تدفق الهواء على وجه الشخص المريض.

ليس بسبب زيادة إفراز اللعاب. كلا العَرَضَين لهما سبب شائع وهو تلف النواة المبهمة.


الماء هو أحد الأشياء القليلة الضرورية لجميع أشكال الحياة على هذا الكوكب.

كإنسان ، الماء مهم بالنسبة لنا لمئات من الأسباب المختلفة وهو حاسم في أسلوب حياتنا.

نحتاج إلى تناوله للبقاء على قيد الحياة ، ونحتاجه للاستحمام ، وتتكون أجسادنا من أكثر من 55 في المائة من الماء.

نتيجة لذلك ، يبدو الخوف من الماء شبه مستحيل ، لكنه موجود ويمكن أن يكون التعايش معه أمرًا خطيرًا للغاية.

الخوف من الماء هو خوف شديد وغير منطقي من الماء يمكن تشخيصه بشكل شائع في مرحلة الطفولة ويجب معالجته في أسرع وقت ممكن.

يمكن أن تظهر أنواع معينة من رهاب الماء أيضًا في مراحل لاحقة من تقلص داء الكلب ، الأمر الذي يتطلب العلاج على الفور.

ومع ذلك ، لا يقتصر الخوف من الماء على الخوف من التواجد في الماء أو السباحة أو الاستحمام.

قد يخاف الشخص المصاب بهذه الحالة من أي شيء له علاقة بالمياه ، بما في ذلك استخدام الحنفيات والاستحمام.

الماء من أهم مقومات الحياة ولا يمكن الهروب منه.

يمكن أن يؤثر الخوف من الماء على المريض بشكل خطير ، حيث يمكن أن يسبب الخوف المستمر في حياتهم اليومية.

مميزات

يصنف رهاب الماء على أنه اضطراب قلق محدد وفقًا لـ DSM-5 (دليل تصنيف الاضطرابات العقلية).

الرهاب المحدد هو الاضطرابات التي يشعر فيها المريض بالخوف غير المنطقي والمفرط تجاه شيء معين.

في حالة الخوف من الماء ، العنصر المخيف هو الماء. سيختبر الفرد خوفًا شديدًا عند تعرضه له.

تم تصنيف رهاب الماء على أنه حالة قلق بسبب الأعراض التي تظهر عندما يتلامس المريض مع المنبه الرهابي.

في هذا الاضطراب ، عندما يتعرض الفرد للماء ، تظهر عليه علامات القلق.

يتضمن رهاب الماء أيضًا تغييرين سلوكيين: تكتيكات التهرب والرفض. سيحاول الفرد باستمرار تجنب ملامسة الماء. يظهر هذا في مواقف محددة.

على سبيل المثال ، لن يذهب الشخص المصاب بالكاره للماء إلى الشاطئ في يوم صيفي حار ، أو يقترب من مجرى مائي أو نهر أثناء رحلة ميدانية.

ومع ذلك ، فإن تجنبه لا يتوقف عند هذا الحد فحسب ، بل يمكن أن يكون أكثر تطرفًا.

سيحاول الشخص الذي يعاني من رهاب الماء تجنب ملامسة الماء في العديد من المواقف العادية ، مثل استخدام ماء التنظيف أو الاستحمام في الحمام أو استخدام خرطوم لري النباتات.

كيف تعرف إذا كنت مصابًا برهاب الماء؟

البشر ، مثل الحيوانات الأخرى ، مهيئون للتلامس مع الماء.

لا يرتبط الماء عادة بشكل مباشر بالخطر أو الضرر. إنه ضروري لحياة الكوكب والكائنات الحية التي تعيش فيه.

ومع ذلك ، لا يحب الجميع الماء. يحب بعض الناس الأماكن ذات المياه مثل الشاطئ والأنهار والبحيرات وحمامات السباحة والاستحمام. ولكن هناك أيضًا من لا يحبون تلك الأماكن.

على سبيل المثال ، من المحتمل أن يشعر الشخص الذي لا يعرف السباحة بالتوتر عندما يكون في مكان به الكثير من الماء.

قد يشعرون أيضًا بالتوتر قليلاً عندما يكونون على الشاطئ أو في حمام سباحة عميق.

مثل هذه الحالات لا تعني بالضرورة أن الشخص يعاني من رهاب الماء. الخوف من الماء ليس مجرد نفور من الماء ، بل هو أعمق من ذلك بكثير.

لتحديد ما إذا كان شخص ما يعاني من رهاب الماء أم لا ، من الضروري أولاً تحليل خوفه. بشكل عام ، يمكن وصف الخوف الرهابي على النحو التالي:

مبالغ فيه

الخوف من الماء مفرط مقارنة بالخطر الحقيقي للوضع.

يمكن أن يشعر الشخص المصاب بهذا الاضطراب بالخوف الشديد في المواقف التي تبدو غير مؤذية ، مثل الجلوس في الجاكوزي أو الاستحمام.

لذلك ، يمكن استبعاد رهاب الماء في الحالات التي يكون فيها لدى الفرد خوفًا مبررًا ومعقولًا من الماء.

على سبيل المثال ، قد يشعر الشخص الذي لا يعرف السباحة بالخوف التكيفي (الخوف غير الرهابي) من الماء عندما تكون في المواقف التي قد تكون فيها معرفة كيفية السباحة ضرورية.

غير منطقي

خوف شديد من الماء وهو أمر غير منطقي تمامًا.

بمعنى آخر ، لا يستطيع المريض تبرير سبب خوفه من الماء. ولا يمكنهم شرح السبب الذي يجعل الماء يخيفهم كثيرًا.

سيخاف الكارهون للماء بشدة من الماء ، غير قادرين على التفكير بخوفهم أو شرح سبب وجوده.

لا يمكن السيطرة عليها

لن يكون الكاره للماء قادرًا تمامًا على التحكم في خوفه.

عندما يكونون خائفين ، فإن أفكار وأفعال المريض سيهيمن عليها خوفهم بالكامل ، ولن يكونوا قادرين على السيطرة عليه.

هذا الخوف غير منطقي ولا مفر منه.

تكتيكات التجنب

سيكون الخوف الرهابي من الماء شديدًا لدرجة أنه سيجعل المريض يحاول تجنب الموقف.

سيحاول الشخص الذي يعاني من رهاب الماء تجنب الماء بأي ثمن ، على الرغم من أن مثل هذا السلوك يمكن أن يؤثر سلبًا على نوعية حياتهم.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من رهاب الماء ، ستكون أولويتهم الرئيسية هي تجنب القلق الذي يشعرون به عند ملامسة الماء.

مثابر

يستمر الخوف من الماء عندما لا يظهر الخوف من الماء فقط في مواقف معينة أو لحظات محددة.

يخاف الكاراف من الماء دائمًا من الماء في كل مرة يتلامس فيها معه. بعد ذلك ، إذا لم يتم علاج الحالة بشكل صحيح ، فقد تؤثر على حياتك بأكملها.

علامة مرض

نظرًا لأن الأرض تتكون من حوالي 70 بالمائة من الماء ، فمن السهل معرفة سبب صعوبة العيش بهذا الخوف.

إذا لاحظت أعراضًا شائعة مرتبطة برهاب الماء ، ففكر في زيارة أخصائي صحي لمناقشة خيارات العلاج المتاحة لك.

فيما يلي العديد من المواقف التي قد يشعر فيها الشخص المصاب برهاب الماء بعدم الارتياح:

  • الخوف من الغرق أو الغمر: حتى بكميات غير منطقية من الماء.
  • تجنب أي وجميع المواقف التي قد يتواجد فيها جسم مائي.
  • تجنب معظم السوائل: ليس فقط الماء.
  • الابتعاد عن مصادر السوائل: مثل كالمغاسل والاستحمام.

الخوف من الماء هو اضطراب قلق وأعراضه الرئيسية هي القلق.

هذه الحالة خطيرة ويمكن أن تؤدي إلى أعراض جسدية ومعرفية وسلوكية. ومع ذلك ، نوبات الهلع نادرة.

الأعراض الجسدية

عندما يتلامس الكوب المائي مع الماء ، فإنه يعاني من سلسلة من الأعراض. تسبب هذه الأعراض تغيرات في أداء الشخص. على وجه الخصوص ، يزيد نشاط الجهاز العصبي المركزي.

تختلف الأعراض الجسدية لرهاب الماء بشكل كبير من شخص لآخر. ومع ذلك ، فقد تمت دراسة الأعراض المحتملة جيدًا.

يعاني الشخص المصاب برهاب الماء من بعض الأعراض التالية عند ملامسته للماء:

  • نشوء نوبة قلبية.
  • زيادة تردد الجهاز التنفسي. أو صعوبة في التنفس.
  • التوتر العضلي العام.
  • صداع و / أو آلام في المعدة
  • مشاعر الانفصال عن الواقع. .
  • الدوخة والغثيان والقيء.

الأعراض المعرفية

الأعراض الجسدية التي تظهر عندما يتلامس شخص مصاب برهاب الماء مع الماء ليست مؤقتة أو منعزلة.

بمعنى آخر ، الأعراض الجسدية ليست الأعراض الوحيدة ، فهي مصحوبة بسلسلة من التغييرات المعرفية.

هذه التغييرات المعرفية هي تلك التي تولد أفكارًا سلبية عندما يكون كاره الماء حول الماء.

تتنوع الأعراض المعرفية ، لكنها كلها متشابهة ، لأنها تتضمن أفكارًا كارثية حول ما يمكن أن يحدث عندما يواجه الشخص الماء.

غالبًا ما يكون لدى الشخص الذي يعاني شكوك حول قدرته (أو عدم قدرته) على مواجهة خوفه.

تعزز هذه الأعراض المعرفية الأعراض الجسدية.

تحفز الأعراض الجسدية بدورها الأفكار السلبية ، وتنتج معًا أعراض القلق.

Behavioral symptoms

Finally, as discussed above, hydrophobia significantly affects the patient’s behavior.

The two main behaviors that are seen as hydrophobic are avoidance and escape.

Evasion refers to all the behaviors that the patient develops in their daily lives to avoid contact with water.

These can be extreme and can greatly affect the functioning of the individual.

On the other hand, escape behaviors refer to behaviors that appear when the patient can not avoid stimulation.

In these cases, they will try to escape from the situation as soon as possible.

These behaviors have a direct relationship with the intensity of fear. If the individual is distressed when he is near water, he will try to avoid it whenever possible.

On the other hand, avoiding water only contributes more to the development of fear, so this behavior slows down any attempt to overcome the condition.

الأسباب

Hydrophobia can be a very dangerous and paralyzing disease that can cause serious mental problems and create social obstacles, such as the inability to bathe.

Hydrophobia can also be caused by rabies and can be noticed in the later stages of infection.

In the latter case, it is imperative that you visit a health professional immediately.

The causes of specific phobias have been well studied and documented. This has led to a general agreement among scientists that there is not a single factor that causes hydrophobia.

We have previously shown that this condition can be caused by a combination of different factors and the way they feed each other.

These factors can be more or less relevant depending on the specific case. They may not be relevant to everyone, or at least they may not be easily identifiable.

Classic conditioning

Classical conditioning is the most common cause for the development of a fear.

Having traumatic, dangerous or unpleasant experiences with water can be an important factor in the development of hydrophobia.

Vicar conditioning

Fears do not only develop through direct experience. They can be learned by viewing particular images or events.

Seeing negative events, such as seeing someone drown, or seeing images of tsunamis or other events in which water causes significant damage, can contribute to the development of a psychological disorder.

Verbal conditioning

Finally, hearing negative things about water can also lead to the development of a phobia.

Child education that focuses on the dangers of water or listening to the opinions of those who are afraid of water can condition an individual to develop this disorder.

علاج او معاملة

Although only a few adults who suffer from hydrophobia bother to seek treatment, several effective methods have been demonstrated to deal with the fear of water.

If this fear is not addressed, it can develop and become even more intense over time.

While some may start by simply fearing entering the ocean or another body of water, fear may begin to find other ways to present themselves.

It is likely that these same patients will soon be afraid to bathe or consume any type of fluid, which would certainly begin to negatively affect their personal lives both socially and mentally.

The treatment of hydrophobia at a younger age can help to combat these aspects of fear and prevent fear from developing and disturbing in adulthood.

This condition can be treated and there are many effective treatments available.

The life of a hydrophobe can be significantly restricted as a result of its fear.

However, they can overcome this fear if they seek professional help and receive appropriate treatment.

The most effective treatment is psychotherapy.

In particular, cognitive behavioral therapy (CBT) , which has high recovery rates and is considered to be the best treatment available.

This treatment is based on exposure, or rather, forces the individual to face their fear.

If the patient is shown water in a gradual and controlled way, in order to accustom him, eventually he will realize that he should not be afraid.

Hydrophobia and rabies

Rabies, also called hydrophobia or lyssa, is an acute, usually deadly, viral disease of the central nervous system that is usually spread between domestic dogs and wild carnivorous animals by a bite.

All warm-blooded animals, including humans, are susceptible to rabies infection.

The virus, a rhabdovirus, is often present in the salivary glands of rabid animals and is excreted in saliva therefore, the bite of the infected animal introduces the virus into a fresh wound.

Under favorable conditions, the virus spreads along nerve tissue from the wound to the brain and is established in the central nervous system.

After a while, it spreads through the nerves to the salivary glands, where it often produces a foam formation in the mouth.

The disease develops more frequently between four and six weeks after infection, but the incubation period can vary from 10 days to eight months.

The rabies virus travels rapidly in a bitten animal (for example, raccoons, skunks, bats, foxes, dogs and cats, among other smaller animals) from the bite to the central nervous system.

The disease often begins with the excitation of the central nervous system expressed as irritability and fatigue.

A rabid animal is more dangerous during the early stages of the disease because it appears to be healthy and may seem friendly, but will bite at the slightest provocation.

Wild animals that seem domesticated and that approach human persons or habitations during the day should be suspected of having rabies.

Infected dogs generally show a short excitement phase that is characterized by restlessness, nervousness, irritability and malignancy and is followed by depression and paralysis.

After a few days they can no longer bite because the muscles of the throat are paralyzed they only seek a quiet place to hide and die because of the rapid spread of paralysis.

Sudden death without recognizable signs of disease is also not uncommon.

Dogs that develop the predominantly excited type of rabies invariably die from the infection, usually within three to five days after the onset of symptoms.

Those who develop the type of paralytic rabies without evidence of excitement or malice can recover on rare occasions.

The paralysis of the “voice” muscles in rabid dogs can produce a characteristic change in the sound of the cortex. The rage in humans is similar to that in animals.

Symptoms include depression , headache, nausea, seizures, anorexia, muscle stiffness and increased production of saliva.

Abnormal sensations, such as itching, around the exposure site are a common early symptom.

The muscles of the throat are paralyzed so that the person can not swallow or drink, and this leads to a fear of water (hydrophobia).

The mental state of a person infected with rabies varies from manic excitement to deaf apathy, the term “rage” means “madness,” but soon the person falls into a coma and usually dies in less than a week due to heart or respiratory failure.

Sometimes rabies is characterized by paralysis without evidence of excitation of the nervous system.

In such cases, the course of the disease may be prolonged to a week or more. There is no cure for rabies.

The incubation period (the time between the bite and the first symptom) is usually one to three months, but in rare cases it has been several years.

This provides the opportunity to interrupt the inevitable progress of the infection.

The bite should be washed immediately because much, if not all, of the virus can be removed.

The bitten patient should receive a dose of anti-rabies serum.

The serum is derived from horses or humans that have been immunized with attenuated rabies virus provides the patient with antibodies already prepared against the rabies antigen.

Treatment is effective if administered within 24 hours after exposure, but has little value, if applicable, if administered three or more days after infection by rabies.

Active immunization with the rabies vaccine should also be initiated to allow the patient’s body to produce its own antibody.

The safest and most effective vaccines are the human diploid cell vaccine (HDCV), the cultivation of purified chicken embryos (PCEC) and the adsorbed rabies vaccine (RVA for short). English).

With older vaccines, at least 16 injections were required, while with HDCV, PCEC or RVA, 5 are generally sufficient.

Persons at risk of rabies by occupation (eg, veterinarians) or traveling to endemic areas should receive the rabies vaccine as a form of pre-exposure prophylaxis.


Everything You Never Wanted To Know About Rabies

So far as awful ways to die go, being attacked by a rabid animal then dying a slow, painful death must rank near the top. And exactly that happens to 55,000 people every year. Here's how you (or your dog) can get rabies, what it does to your body as it kills you and what you can do to ensure neither of you gets it.

What's Rabies?

"Rabies is a neglected zoonotic disease (a disease that is transmitted from animals to humans), caused by the rabies virus of the genus Lyssavirus. With the exception of Antarctica, the disease is endemic on all continents. The highest case incidence occurs in Asia and Africa, where rabies potentially threatens over 3 billion people.

Rabies is a 100% vaccine-preventable disease. However, despite the availability of tools to manage the disease, rabies prevails to cause tens of thousands of deaths every year. The disease disproportionately affects poor, low-resource communities, particularly children with 4 out of every 10 human deaths by rabies occurring in children younger than 15 years."

What's It Do To You?

The first symptoms can be similar to the flu: general weakness or discomfort, fever and headache. You may also experience soreness, burning or itching around the source of infection you know, the gaping animal wound on your arm. The WHO says that the incubation period can be as short as under a week or longer than one year, but it typically one to three months.


How Rabies Works

It's difficult to breathe. A thick, frothy pool of saliva in your mouth swishes unpleasantly back and forth across your tongue. You would like to drink it -- at this point any sort of liquid, even warm spit, might help ease your maddening thirst and dehydration -- but the muscles in your throat won't allow you to swallow. As you lie there, partially paralyzed, sick from fever and thirst, each labored breath becomes a chore. Frequent hallucinations and your mind's growing instability make it clear that the end is coming soon.

This isn't an excerpt from a horror novel. It's what happens to a person who contracts rabies and doesn't receive prompt treatment.

Rabies is a deadly virus found on every continent except Antarctica. It affects both animals and people and is typically transmitted through the saliva of an infected animal by a bite or contact with an open wound. It's also one of the world's oldest infectious diseases.

Cases of rabies date back to the dawn of recorded history. More than 4,000 years ago, the ancient Mesopotamians documented cases of rabid dogs and steeply fined their owners. In the third century B.C., Greek philosopher Aristotle wrote about transmission of the disease. In the 1500s, people commonly made pilgrimages to Liege, Belgium, seeking protection from rabies by Saint Hubert, the patron saint of huntsmen [source: RabiesFreeWorld].

It wasn't until the late 19th century, however, that an effective cure was found. In 1885, French scientist Louis Pasteur saved the life of a young boy who had recently been bitten by a rabid dog. Pasteur had been working on a rabies vaccine for several years and had recently cured infected animals in his laboratory. By promptly administering the young boy this new, then-untested vaccine, Pasteur saved the child's life and turned rabies into a treatable disease. However, the vaccine was, and still is, only viable as a preventive measure or for those who have recently contracted the virus [source: Cohn].

Pasteur may have created a vaccine, but he didn't eliminate the disease. Rabies is still a very real threat to animals and people all over the world. Click over to the next page to see exactly how rabies works and what it does to those unlucky enough to get it.

How Rabies Attacks the Body

Rabies is a viral disease that attacks the brain and spinal cord, or الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي). It's part of the Rhabdoviridae family of viruses, under the genus Lyssavirus. The virus itself, like all members of Rhabdoviridae, is shaped like a bullet. Upon entering the body, it makes its way to the spinal cord via the peripheral nervous system's afferent nerves (nerves that carry impulses toward the CNS). Once the virus gets into the spinal cord, it's quickly sent up to the brain, where it begins replicating itself inside the mind's nerve cells, destroying them in the process.

After it reaches the brain, the virus typically travels through the efferent nerves (nerves that carry impulses away from the CNS) to the salivary glands, which often causes increased salivation, or foaming at the mouth. It's important for the virus to do this, as this saliva is its principle method of transmission into new hosts. After hitting the salivary glands, the virus continues its way down throughout the rest of the body.

As you may have guessed from the way it operates, rabies is anything but an average disease. Though there are actually several different strains of the virus, there are only two real physical variations. The most common is the encephalitic, or "furious," form of rabies. This is the mad-dog, foaming-at-the-mouth version, usually highlighted by increased agitation and aggression, disorientation and hallucinations. This is the form most people imagine when they think of rabies. The other form, the paralytic or "dumb" form, is more peaceful, but no less deadly. With this version, the victim initially appears weary and lethargic.

Both of these forms take place during rabies' acute stage, the point at which the virus has successfully infiltrated the body, symptoms have occurred and all hope for recovery is gone. As the virus makes its way throughout the body, lethargy soon turns to partial or almost total paralysis, then to coma and death.

It's actually not uncommon for symptoms of both rabies forms to appear in a single case. If the person or animal doesn't die during the furious form, the virus will develop into the dumb form. Paralysis will occur, and the animal or person will slip into a coma and die, usually from respiratory paralysis.

People seem to have always had both a universal understanding and fear of rabies.

In many languages the word "rabies" means essentially the same thing: to rage, go mad or become crazy.

"Rabies" is a Latin word and comes from the ancient Sanskrit term "rabhas," which means "to do violence." In French the word is "la rage," which, aside from providing a perfectly straightforward translation, comes from the French noun "robere," meaning "to go mad." The German word for rabies is "tollwut," which isn't as easily decipherable. The theme remains constant, however, as it means roughly "damage, rage" and descends partially from Middle German [source: Steele].

Rabies Transmission: A Picky Virus

Despite rabies' ferocity, it's a picky disease. It's found exclusively in mammals, but even with them, it's still pretty selective. For example, rabies is rarely seen in mice, hamsters, rabbits or squirrels. These creatures are perfectly capable of contracting the virus (Pasteur experimented extensively with rabbits while researching his cure), but rarely do [source: Cohn]. This is probably because animals of this size are unlikely to survive the kind of attack that results in rabies. However, not all small mammals are so fortunate woodchucks, bats and groundhogs are all common vectors for the disease.

Also, there is still some uncertainty of the virus's effects in regards to host size. Rabies typically runs its course over a period of a few months in most animals, yet in humans the virus may lie dormant for months, even years, before making itself known.

Rabies' selection and treatment of hosts aren't the virus's only unusual traits. Although the disease is easily transferred through both saliva and brain matter, the blood, urine and feces of a carrier pose no threat. Since few animals or people are inclined to go out looking for suspiciously acting creatures' brain matter, outside of saliva, the virus is largely non-transferable. However, rabies is a uniquely adaptive disease, and there are other ways that it has been spread.

Perhaps the most frightening potential method of rabies transmission is through the air (aerosol transmission). It's extremely rare in fact, there is only one documented case of it happening outside of a laboratory environment. It occurred in a cave that is believed to have housed tens of millions of infected bats [source: Merck Vet]. The virus became airborne through the oral and nasal discharges of the rabid animals, infecting several people who entered the cave. But again, this method of transmission is almost unheard of. In fact, the CDC states that it takes "extraordinary circumstances" for aerosol transmission of the rabies virus to occur [source: CDC].

Although it's also extremely rare, rabies has been spread between humans. It's a very unusual occurrence, and usually only happens through a transfer of tissue in hospitals where unwitting rabid organ donors pass on their infections. This has happened several times with cornea transplants, for example [source: CDC].

Although human-to-human transmission of the rabies virus is almost unheard of, the Centers for Disease Control (CDC) speculates that there are several undocumented ways that it might occur. It's theorized that sexual contact, for example, could potentially transmit the virus from one person to another. Kissing, the literal act of "swapping spit," could also probably pass on the disease. The CDC takes it a step further, however, and suggests rabies vaccine treatment not only for people who have had intimate contact with rabid individuals, but even for those with whom they have shared silverware, drinks or cigarettes.


Louis Pasteur, the first rabies vaccine, and preventive medicine (1961)

By Walter S Farquhar &ndash Pottsville Republican (Pottsville, Pennsylvania) March 3, 1961

Louis Pasteur founded the science of immunization. He did it by disproving theories of his time.

He brought out a new theory of fermentation. Authority held it was incurred by contact of chemical elements. Pasteur said it was caused by living organisms, visible only under the microscope, which had to be introduced from without. He proved that dust was full of germs.

He plated a nutrient culture in flasks, then drew air into the flasks &mdash and the germs grew and multiplied. Then, he took the flasks high into the Alps, where there was pure air, drew it into the containers &mdash and no germs grew.

Pasteur experimented on fowls. He found that, if a culture was allowed to stand for an appreciable time, it lost virulence in proportion to the time, but that fresh germs inoculated into the chickens killed them.

That showed him that a culture could be attenuated into mildness. So he inoculated the birds with the mild culture, then with the powerful, virulent new cultures &mdash and all the chickens recovered. Having resisted the mild attack, they had become immune to the deadly one. On that idea, now general, he was opposed as a charlatan.

And he won a great victory, on his theory, against the germ of anthrax in sheep. He inoculated a number of them twice with germs developed from a mild culture. Then he gave them deadly germs, fresh and powerful. And he inoculated an equal number of animals with the deadly germs, without first having given them the mild or attenuated ones.

All which had been given the prior mild germs recovered all which had been inoculated only by the fresh germs died. The mild inoculation had created body resistance which fought off the deadlier germs. It had immunized them against anthrax.

Then he turned his attention to hydrophobia, or rabies. He inoculated dogs with the virus from mad ones &mdash and noticed there was a variance of between 15 days and eight months before the symptoms showed. That gave him the idea that inoculation could cure hydrophobia if administered even after the biting, in the interval between the bite and the appearance of symptoms, provided it wasn&rsquot too long.

So, he inoculated a dog which has been bitten by a mad one &mdash and the &ldquopatient&rdquo recovered. Success, not only in immunization, but in curing rabies after a victim had been bitten, encouraged Pasteur to try his method on a human being.

And he got his chance in 1885, when the desperate case of a bitten boy was brought to him. The mother was frantic and willing to take any kind of a chance. But Pasteur, the true scientist, hesitated even then, before yielding to the mother&rsquos piteous appeals.

When he finally consented, he gave the boy a series of 14 mild inoculations, gradually from old to newer. And the boy lived.



تعليقات:

  1. Kajisho

    أعتقد أنه خطأ. أنا قادر على إثبات ذلك. اكتب لي في رئيس الوزراء ، يتحدث إليك.

  2. Juan

    شكرا للمساعدة بهذا السؤال. كل ما عبقري بسيط.

  3. Severi

    إنه لأمر مؤسف ، الآن لا أستطيع التعبير - إنه مشغول للغاية. سأطلق سراحي - سأعرب بالضرورة عن الرأي في هذا السؤال.

  4. Vokivocummast

    أنا لا أقرأ المزيد



اكتب رسالة