معلومة

14.7: اضطرابات الهيكل العظمي - علم الأحياء

14.7: اضطرابات الهيكل العظمي - علم الأحياء


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

سنام الأرملة

الفرد الموجود على اليمين في الشكل ( PageIndex {1} ) يعاني من تشوه في ظهره يُسمى عادةً سنام الأرملة لأنه يحدث غالبًا عند النساء المسنات. اسمها الطبي هو الحداب ، ويتم تعريفه على أنه انحناء مفرط للعمود الفقري في منطقة الصدر. ينتج الانحناء بشكل عام عن كسور في الفقرات الصدرية. كما توحي الرسومات الداخلية ، قد تحدث هذه الكسور بسبب انخفاض كبير في كتلة العظام ، وهو ما يسمى هشاشة العظام. هشاشة العظام هي واحدة من أكثر اضطرابات الهيكل العظمي انتشارًا.

اضطرابات الهيكل العظمي الشائعة

يؤثر عدد من الاضطرابات على نظام الهيكل العظمي ، بما في ذلك كسور العظام وسرطانات العظام. ومع ذلك ، فإن الاضطرابين الأكثر شيوعًا في نظام الهيكل العظمي هما هشاشة العظام والتهاب المفاصل العظمي. يعاني ما لا يقل عن عشرة ملايين شخص في الولايات المتحدة من هشاشة العظام ، وأكثر من 8 ملايين منهم من النساء. هشاشة العظام أكثر شيوعًا ، حيث تصيب ما يقرب من 30 مليون شخص في الولايات المتحدة. نظرًا لأن هشاشة العظام والتهاب المفاصل شائعان جدًا ، فإنهما هما محور هذا المفهوم. يعد هذان الاضطرابان أيضًا أمثلة جيدة لتوضيح بنية ووظيفة نظام الهيكل العظمي.

هشاشة العظام

هشاشة العظام هو اضطراب مرتبط بالعمر حيث تفقد العظام كتلتها وتضعف وتنكسر بسهولة أكبر من العظام الطبيعية. قد تضعف العظام كثيرًا لدرجة أن الكسر يمكن أن يحدث مع إجهاد طفيف - أو حتى بشكل عفوي ، دون أي إجهاد على الإطلاق. هشاشة العظام هي السبب الأكثر شيوعًا لكسور العظام لدى كبار السن ، ولكن حتى حدوث كسر في العظام ، فإنه عادة لا يسبب أي أعراض. تشمل العظام التي تنكسر غالبًا تلك الموجودة في الرسغ والورك والكتف والعمود الفقري. عندما تتأثر الفقرات الصدرية ، يمكن أن يحدث انهيار تدريجي للفقرات بسبب كسور الانضغاط ، كما هو موضح في الشكل ( PageIndex {2} ). هذا هو سبب حدوث الحداب ، كما هو موضح في الشكل ( PageIndex {1} ).

التغيرات في كتلة العظام مع تقدم العمر

كما هو موضح في الرسم البياني أدناه ، تبلغ كتلة العظام لدى كل من الذكور والإناث ذروتها بشكل عام عندما يكون الناس في الثلاثينيات من العمر. عادة ما تنخفض كتلة العظام بعد ذلك ، وهذا يميل إلى أن يحدث بسرعة أكبر لدى الأفراد الذين يعانون من الكروموسومات XX ، خاصة بعد انقطاع الطمث. يُعزى هذا عمومًا إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في سنوات ما بعد انقطاع الطمث.

ما الذي يسبب هشاشة العظام؟

هشاشة العظام ناتجة عن عدم التوازن بين تكوين العظام بواسطة بانيات العظم وارتشاف العظم بواسطة ناقضات العظم. عادة ، يتم إعادة تشكيل العظام باستمرار من خلال هاتين العمليتين ، مع ما يصل إلى عشرة بالمائة من كل كتلة العظام التي تخضع لإعادة التشكيل في أي وقت. إذا كانت هاتان العمليتان متوازنتان ، فلن تحدث خسارة صافية للعظام. هناك ثلاث طرق رئيسية يمكن أن يحدث بها عدم التوازن بين تكوين العظام وارتشاف العظام ويؤدي إلى خسارة صافية للعظام.

  1. لا يطور الفرد ذروة كتلة العظام الطبيعية أبدًا خلال سنوات الشباب: إذا كان مستوى الذروة أقل من الطبيعي ، فإن كتلة العظام أقل ، لتبدأ ، مما يجعل هشاشة العظام أكثر عرضة للتطور.
  2. يوجد ارتشاف عظمي أكبر من الطبيعي: يزداد ارتشاف العظام عادةً بعد الوصول إلى ذروة كتلة العظام ، ولكن قد يكون ارتشاف العظم المرتبط بالعمر أكبر من الطبيعي لأسباب متنوعة. أحد الأسباب المحتملة هو نقص الكالسيوم أو فيتامين د ، الذي يتسبب في إفراز الغدة الجار درقية لهرمون الغدة الدرقية ، وهو الهرمون الذي يعزز الارتشاف بواسطة ناقضات العظم.
  3. هناك تكوين غير كافٍ للعظم الجديد بواسطة بانيات العظم أثناء إعادة البناء: قد يقلل نقص هرمون الاستروجين من الترسب الطبيعي للعظام الجديدة. تؤدي المستويات غير الكافية من الكالسيوم وفيتامين د أيضًا إلى ضعف تكوين العظام بواسطة بانيات العظم.

قد يحدث أيضًا اختلال التوازن بين بناء العظام وتدميرها الذي يؤدي إلى فقدان العظام كأثر جانبي لاضطرابات أخرى. على سبيل المثال ، يعاني الأشخاص المصابون بإدمان الكحول أو فقدان الشهية العصبي أو فرط نشاط الغدة الدرقية من زيادة معدل فقدان العظام. بعض الأدوية - بما في ذلك الأدوية المضادة للتشنج وأدوية العلاج الكيميائي وأدوية الستيرويد وبعض مضادات الاكتئاب - تزيد أيضًا من معدل فقدان العظام.

كسور هشاشة العظام

الكسور هي أخطر جوانب هشاشة العظام ، وهشاشة العظام مسؤولة عن ملايين الكسور سنويًا. غالبًا ما يكون الألم الموهن بين كبار السن بسبب كسور ناتجة عن هشاشة العظام ، ويمكن أن يؤدي إلى مزيد من الإعاقة والوفاة المبكرة. يمكن أن تؤدي كسور العظام الطويلة (مثل عظم الفخذ) إلى إعاقة الحركة وقد تتطلب جراحة. عادة ما يتطلب كسر الورك جراحة فورية أيضًا. يزيد عدم الحركة المصاحبة للكسور - خاصةً في الورك - من خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي والالتهاب الرئوي. نادرًا ما تكون هشاشة العظام قاتلة ، ولكن غالبًا ما تكون مضاعفات الكسور هذه قاتلة. يميل كبار السن إلى السقوط أكثر من الشباب ، بسبب عوامل مثل ضعف البصر ومشاكل التوازن ، مما يزيد من خطر الإصابة بالكسور. يمكن تقليل احتمالية السقوط عن طريق إزالة العوائق والسجاد أو البُسط الفضفاضة في البيئة المعيشية.

عوامل الخطر لهشاشة العظام

هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. أحد عشر منهم مدرجون أدناه. لا يمكن السيطرة على العوامل الخمسة الأولى ، ولكن يمكن السيطرة على العوامل المتبقية بشكل عام عن طريق تغيير السلوكيات.

  1. كبار السن
  2. XX كروموسوم
  3. أصل أوروبي أو آسيوي
  4. تاريخ عائلي لهشاشة العظام
  5. قامة قصيرة وعظام صغيرة
  6. التدخين
  7. استهلاك الكحول
  8. عدم ممارسة الرياضة
  9. نقص فيتامين D
  10. سوء التغذية
  11. استهلاك المشروبات الغازية

علاج والوقاية من هشاشة العظام

غالبًا ما يتم علاج هشاشة العظام بالأدوية التي قد تبطئ أو حتى تعكس فقدان العظام. الأدوية التي تسمى البايفوسفونيت ، على سبيل المثال ، توصف بشكل شائع. يبطئ البايفوسفونيت من تكسر العظام ، مما يسمح بإعادة بناء العظام أثناء إعادة البناء لمواكبة السرعة. يساعد ذلك في الحفاظ على كثافة العظام ويقلل من خطر الإصابة بالكسور. قد تكون الأدوية أكثر فاعلية في المرضى الذين أصيبوا بكسر في العظام أكثر من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك ، مما يقلل بشكل كبير من خطر تعرضهم لكسر آخر. بشكل عام ، لا ينصح المرضى بالبقاء على البايفوسفونيت لأكثر من ثلاث أو أربع سنوات. لا يوجد دليل على استمرار الفائدة بعد هذا الوقت - في الواقع ، هناك احتمال لحدوث آثار جانبية ضارة.

تشمل الوقاية من هشاشة العظام القضاء على أي عوامل خطر يمكن السيطرة عليها من خلال تغيير السلوك. إذا كنت تدخن ، توقف. إذا كنت تشرب ، قلل من استهلاكك للكحول - أو توقف عنه تمامًا. تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا وتأكد من حصولك على كميات كافية من فيتامين د. يجب أيضًا تجنب شرب المشروبات الغازية.

إذا كنت من محبي البطاطس ، فقم بممارسة التمارين الرياضية بانتظام. يمكن أن تساعد تمارين الأيروبيك وحمل الأثقال والمقاومة في الحفاظ على كثافة المعادن في العظام أو زيادتها. ممارسة الرياضة تضع ضغطا على العظام مما يحفز بناء العظام. تشمل تمارين تحمل الأثقال الجيدة لبناء العظام ، تمارين رفع الأثقال والرقص وصعود الدرج والجري والمشي لمسافات طويلة (الشكل ( PageIndex {4} )). ركوب الدراجات والسباحة أقل فائدة لأنها لا تجهد العظام. من الناحية المثالية ، يجب أن تمارس الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا في معظم أيام الأسبوع.

في العمود الفقري

هشاشة العظام (OA) هو مرض يصيب المفاصل ينتج عن انهيار الغضروف المفصلي والعظام. الأعراض الأكثر شيوعًا هي آلام المفاصل وتيبسها. قد تشمل الأعراض الأخرى تورم المفاصل وانخفاض نطاق الحركة. في البداية ، قد تحدث الأعراض فقط بعد التمرين أو النشاط المطول ، ولكن بمرور الوقت ، قد تصبح ثابتة وتؤثر سلبًا على العمل والأنشطة اليومية العادية. كما هو موضح في الشكل ( PageIndex {5} ) ، فإن المفاصل الأكثر إصابة هي تلك الموجودة بالقرب من نهايات الأصابع ، وعند قاعدتي الإبهام ، وفي العنق وأسفل الظهر والوركين والركبتين. غالبًا ما تتأثر المفاصل في جانب واحد من الجسم أكثر من تلك الموجودة في الجانب الآخر.

ما الذي يسبب هشاشة العظام؟

يُعتقد أن الزراعة العضوية ناتجة عن الضغط الميكانيكي على المفاصل مع عدم كفاية الإصلاح الذاتي للغضروف. قد يتفاقم الإجهاد بسبب التهاب المفاصل منخفض الدرجة ، حيث تحاول الخلايا المبطنة للمفصل إزالة نواتج الانهيار من الغضروف في الفراغ الزليلي. يتطور التهاب المفاصل على مدى عقود حيث يتسبب الإجهاد والالتهاب في زيادة فقدان الغضروف المفصلي. في النهاية ، قد لا تحتوي العظام على غضروف لفصلها ، لذلك تحتك العظام بعضها ببعض عند المفاصل. هذا يضر بالسطوح المفصلية للعظام ويساهم في الألم وأعراض الزراعة العضوية الأخرى. بسبب الألم ، قد يتم تقليص الحركة ، مما يؤدي إلى فقدان العضلات أيضًا.

تشخيص هشاشة العظام

يتم تشخيص التهاب المفاصل عادةً على أساس العلامات والأعراض. تشمل العلامات تشوهات المفاصل ، مثل العقيدات العظمية على مفاصل الأصابع أو الأورام في القدمين (الشكل ( PageIndex {6} )). تشمل الأعراض آلام المفاصل وتيبسها. عادة ما يوصف الألم بأنه ألم حاد أو إحساس بالحرقان ، والذي قد يكون في العضلات والأوتار حول المفاصل المصابة ، وكذلك في المفاصل نفسها. عادة ما يتفاقم الألم بسبب النشاط المطول ، وعادة ما يتحسن مع الراحة. يكون التصلب أكثر شيوعًا عند الظهور لأول مرة في الصباح ، وعادة ما يتحسن بسرعة أثناء ممارسة الأنشطة اليومية.

تُستخدم الأشعة السينية أو الاختبارات الأخرى أحيانًا لدعم تشخيص التهاب المفاصل أو لاستبعاد الاضطرابات الأخرى. يمكن إجراء اختبارات الدم ، على سبيل المثال ، للبحث عن العوامل التي تشير إلى التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، وهو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي مفاصل الجسم. إذا لم تكن هذه العوامل موجودة في الدم ، فمن غير المحتمل أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي ، ومن المرجح أن يكون تشخيص التهاب المفاصل صحيحًا.

عوامل الخطر لهشاشة العظام

العمر هو عامل الخطر الرئيسي لهشاشة العظام. بحلول سن 65 ، ما يصل إلى 80 في المائة من جميع الأشخاص لديهم دليل على الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي. ومع ذلك ، يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل - خاصة في الأعمار الأصغر - إذا كانوا قد تعرضوا لإصابة في المفاصل. قد يعاني لاعب كرة القدم في المدرسة الثانوية من إصابة خطيرة في الركبة تؤدي إلى تلف المفصل ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل في الركبة بحلول الوقت الذي يكون فيه في الثلاثينيات من عمره. إذا كان لدى الأشخاص مفاصل غير محاذية بسبب التشوهات الخلقية أو المرض ، فمن المرجح أيضًا أن يصابوا بالتهاب المفاصل. الوزن الزائد هو عامل آخر يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل ، بسبب الضغط الإضافي الذي يضعه على المفاصل الحاملة للوزن.

وجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من التهاب المفاصل لديهم خطر متزايد للإصابة بهذا الاضطراب ، مما يشير إلى أن العوامل الوراثية تشارك أيضًا في التهاب المفاصل. من المحتمل أن هناك حاجة إلى العديد من الجينات المختلفة لإصلاح الغضروف الطبيعي. إذا كانت هذه الجينات معيبة وكان الغضروف غير طبيعي أو لم يتم إصلاحه بشكل طبيعي ، فمن المرجح أن ينتج الزراعة العضوية.

علاج والوقاية من هشاشة العظام

لا يمكن علاج التهاب المفاصل ، ولكن الأعراض - وخاصة الألم - يمكن علاجها بنجاح في كثير من الأحيان للحفاظ على نوعية حياة جيدة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل. تشمل العلاجات ممارسة الرياضة والجهود المبذولة لتقليل الضغط على المفاصل وتسكين الآلام والجراحة.

تدمير المفاصل

تشمل الجهود المبذولة لتقليل الضغط على المفاصل الراحة واستخدام أجهزة الحركة مثل العصي ، والتي تقلل الوزن الواقع على المفاصل الحاملة للوزن وتحسن أيضًا الثبات. في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، قد يؤدي فقدان الوزن أيضًا إلى تقليل إجهاد المفاصل.

يمارس

تساعد التمرينات في الحفاظ على حركة المفاصل كما تزيد من قوة العضلات. قد تساعد العضلات القوية في الحفاظ على محاذاة العظام في المفاصل بشكل صحيح ، وهذا يمكن أن يقلل من إجهاد المفاصل. تشمل التمارين الجيدة للزراعة العضوية السباحة والتمارين الرياضية المائية (انظر الشكل ( PageIndex {7} )) وركوب الدراجات. يوصى بهذه الأنشطة من أجل الزراعة العضوية لأنها تضع ضغطًا قليلاً نسبيًا على المفاصل.

أدوية الألم

النوع الأول من مسكنات الألم الذي يُحتمل وصفه لعلاج التهاب المفاصل هو أسيتامينوفين (على سبيل المثال ، تايلينول). عند تناوله على النحو المنصوص عليه ، يكون له مخاطر منخفضة نسبيًا من الآثار الجانبية الخطيرة. إذا كان هذا الدواء غير كافٍ لتخفيف الألم ، فقد يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الإيبوبروفين). ومع ذلك ، من المرجح أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آثارًا جانبية خطيرة ، مثل النزيف المعدي المعوي ، وارتفاع ضغط الدم ، وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. عادة ما يتم حجز المواد الأفيونية للمرضى الذين عانوا من آثار جانبية خطيرة أو الذين فشلت الأدوية الأخرى في تخفيف الألم. نظرًا لخطر الإدمان ، يوصى عمومًا باستخدام المواد الأفيونية على المدى القصير.

جراحة

جراحة استبدال المفصل هي العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل الخطير في الركبة أو الورك. في الواقع ، تعد جراحات استبدال الركبة والورك من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا. على الرغم من أنها تتطلب فترة طويلة من الشفاء وإعادة التأهيل البدني ، إلا أن النتائج تستحق العناء عادةً. عادة ما تكون "الأجزاء" البديلة خالية من الألم وتعمل بكامل طاقتها لمدة عقدين على الأقل. تتحسن باستمرار جودة ومتانة وتخصيص المفاصل الاصطناعية.

ميزة: أسطورة مقابل حقيقة

حوالي واحد من كل اثنين من الأمريكيين سوف يصاب بهشاشة العظام في حياته أو حياتها. كلما زادت معرفتك بهذا المرض ، زادت قدرتك على تجنبه أو إبطاء تقدمه. هذا يعني معرفة الحقائق ، بدلاً من تصديق الأساطير حول هشاشة العظام.

خرافة: كسر مفاصلي سوف يسبب هشاشة العظام.

الواقع: قد يؤدي كسر مفاصل أصابعك إلى التهاب الأوتار ، لكنه لن يسبب هشاشة العظام.

خرافة: نظامي الغذائي ليس له أي تأثير على مفاصلي.

الواقع: ماذا وكم تأكل هل يؤثر على وزن جسمك ، وكل رطل تكتسبه يترجم إلى أربعة أرطال إضافية (أو أكثر!) من الضغط على ركبتيك. وبالتالي ، فإن زيادة الوزن تزيد من فرص الإصابة بالفصال العظمي - وكذلك معدل تقدمه.

خرافة: الرياضة تسبب هشاشة العظام أو تجعلها أسوأ ، لذا يجب أن أتجنبها.

الواقع: هذه واحدة من أكبر الأساطير حول هشاشة العظام. يمكن للتمارين منخفضة التأثير أن تخفف الألم وتحسن الأعراض الأخرى للفصال العظمي. إذا لم تكن مصابًا بالفصال العظمي ، يمكن أن تقلل التمارين من خطر إصابتك به. تساعد التمارين منخفضة التأثير في الحفاظ على العضلات المحيطة بالمفاصل قوية ومرنة ، بحيث يمكن أن تساعد في استقرار المفاصل وحمايتها.

خرافة: إذا كانت أمي أو أبي مصابًا بالتهاب المفاصل العظمي ، فسأصاب به أيضًا.

الواقع: صحيح أنك أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام إذا كان أحد الوالدين مصابًا بها ، لكن هذا ليس أمرًا أكيدًا. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر ، مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحفاظ على وزن صحي.

خرافة: يتسبب الطقس السيئ في هشاشة العظام.

الواقع: لا تسبب الظروف الجوية هشاشة العظام ، على الرغم من أنه يبدو أن سوء الأحوال الجوية يؤدي إلى تفاقم الأعراض لدى بعض الأشخاص المصابين بهشاشة العظام. إن الضغط الجوي المنخفض في المقام الأول هو الذي يزيد من آلام هشاشة العظام ، ربما لأنه يؤدي إلى زيادة الضغط داخل المفاصل بالنسبة إلى ضغط الهواء الخارجي. يعتقد بعض الناس أن آلام التهاب المفاصل لديهم أسوأ في الطقس البارد ، لكن الدراسات المنهجية لم تجد دليلًا مقنعًا على ذلك.

خرافة: ألم المفاصل أمر لا مفر منه مع تقدمك في السن ، لذلك لا داعي لمراجعة الطبيب.

الواقع: يعتقد العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي أنه لا يوجد شيء يمكن القيام به لعلاج آلام التهاب المفاصل ، أو أن الجراحة هي خيار العلاج الوحيد. في الواقع ، غالبًا ما يمكن تحسين أعراض هشاشة العظام من خلال الجمع بين التمارين وفقدان الوزن وتقنيات إدارة الألم وأدوية الألم. إذا كان ألم الفصال العظمي يتعارض مع الحياة اليومية واستمر لأكثر من بضعة أيام ، يجب أن ترى طبيبك.

خرافة: هشاشة العظام أمر لا مفر منه عند كبار السن.

الواقع: على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا يعانون من هشاشة العظام ، إلا أن هناك العديد من الأشخاص الذين لا يصابون به أبدًا ، بغض النظر عن عمرهم. يمكنك تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة عن طريق حماية مفاصلك طوال الحياة.

إعادة النظر

1. قم بتسمية أكثر الاضطرابات الهيكلية شيوعًا.

2. ما هو مرض هشاشة العظام؟ ما هي أسباب ذلك؟

3. كيف يتم تشخيص مرض هشاشة العظام؟

4. لماذا يعتبر مرض هشاشة العظام خطيراً؟

5. تحديد عوامل خطر الإصابة بهشاشة العظام.

6. كيف يتم علاج هشاشة العظام؟ ما الذي يمكن عمله لمنعه؟

7. ما هي الزراعة العضوية؟ ما هي أعراضه الرئيسية؟

8. ما الذي يسبب الزراعة العضوية؟

9. صف كيف يتم تشخيص الزراعة العضوية.

10. تحديد عوامل الخطر للزراعة العضوية.

11. كيف يتم علاج التهاب المفاصل؟

12. لماذا من المهم بناء كتلة عظام كافية في سنوات الشباب؟

13. اشرح الفرق في سبب التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام.

14. صحيحة أو خاطئة: تحدث هشاشة العظام بسبب النشاط البدني ، لذا فإن الأشخاص الذين يتمتعون بنفس النشاط يكونون عرضة له بشكل متساوٍ.

15. صحيحة أو خاطئة: يعزز الإستروجين بشكل عام إنتاج عظام جديدة.

استكشاف المزيد

الفصال العظمي يطحن الملايين من المفاصل. يشعر الكثير من الناس بالراحة من آلام الورك أو الركبة والإعاقة من خلال استبدال مفصل أو أكثر بمفاصل صناعية مصنوعة من المعدن والبلاستيك. في الولايات المتحدة وحدها ، يتم إجراء أكثر من مليون عملية استبدال لمفصل الركبة والورك كل عام. ومع ذلك ، فإن أفضل علاج للمفاصل المهترئة والمؤلمة هو استبدالها بنسيج بيولوجي حقيقي من متبرع بالأنسجة بدلاً من استبدال مفاصل صناعية. لسوء الحظ ، فإن استخدام أنسجة متبرع بشري لإصلاح المفاصل أمر مكلف للغاية. هناك أيضًا نقص حاد في أنسجة المتبرع. يعمل جراح العظام والباحث كيفن ستون على تطوير علاج يمكن أن يتجنب هذه العيوب في عمليات زرع الأنسجة البشرية باستخدام أنسجة حيوانية مطورة خصيصًا. شاهد حديثه في TED لمعرفة المزيد:

شاهد هذا الفيديو للتعرف على القزامة البدائية هنا:


تحديد الاختلافات في ترانسكربتومات الرنا الميكروي بين عضلات الهيكل العظمي المؤكسدة والخنازير حال السكر

22 نيوكليوتيدات في الطول تنظم التعبير عن جينات ترميز البروتين في مستوى ما بعد النسخ. تلعب الألياف العضلية الحالة للجلوكوز والأكسدة ، وهما نوعان رئيسيان من عضلات الهيكل العظمي ، أدوارًا مهمة في صحة التمثيل الغذائي وكذلك في جودة اللحوم وإنتاجها في صناعة الخنازير. ركزت دراسات ملف تعريف التعبير السابقة لأنواع مختلفة من العضلات الهيكلية على هذه الجوانب من الرنا المرسال والبروتينات ، ومع ذلك ، فقد طال انتظار تفسير اختلافات نسخة ميرنا بين هذين النوعين من العضلات المتميزة.

نتائج

هنا ، نقدم تحليلًا شاملاً لتنميط تعبير ميرنا بين الخنازير longissimus doris العضلات (LDM) و بسواس العضلة الرئيسية (PMM) باستخدام نهج التسلسل العميق. أنشأنا ما مجموعه 16.62 M (LDM) و 18.46 M (PMM) ، والتي أنتجت 15.22 M و 17.52 M تسلسل قابل للتعيين ، على التوالي ، وحدد 114 miRNAs محفوظًا و 89 miRNA جديدًا. من 668 miRNAs فريدًا ، تم التعبير عن 349 (52.25 ٪) بشكل مشترك ، أظهر 173 منها اختلافات كبيرة (ص & lt 0.01) بين نوعي العضلات. أظهر miR-1-3p الخاص بالعضلات مستويات عالية من التعبير في كلتا المكتبتين (LDM ، 32.01٪ PMM ، 20.15٪) ، وأظهرت miRNAs التي من المحتمل أن تؤثر على المسارات الأيضية (مثل miR-133 و -23) اختلافات كبيرة بين الاثنين. المكتبات ، مما يشير إلى أن نوعي العضلات الهيكلية يشتركان أساسًا في miRNAs الخاصة بالعضلات ولكن يتم التعبير عنها بمستويات مميزة وفقًا لاحتياجات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، كشف تحليل مصطلحات علم الوجود الجيني (GO) ومسار KEGG المرتبط بالجينات المستهدفة المتوقعة للـ miRNAs المعبر عنها تفاضليًا أن جينات ترميز البروتين المستهدفة لـ miRNAs المعبر عنها بشكل كبير تشارك بشكل أساسي في التطور الهيكلي للعضلات الهيكلية ، والتجديد ، والخلية. تقدم الدورة وتنظيم حركية الخلية.

استنتاج

تشير دراستنا إلى أن miRNAs تلعب أدوارًا أساسية في الاختلافات المظهرية التي لوحظت في أنواع ألياف العضلات المختلفة.


خلل التنسج الفقاري المحوري

قد يكون لدى الأشخاص المصابين بخلل التنسج الفقاري العضلي المحوري طول الولادة الطبيعي ، لكنهم يظهرون فشل النمو في أواخر الطفولة حتى الطفولة المبكرة. يستخدم قياس يسمى الانحراف المعياري (SD) لمقارنة ارتفاع الأطفال المختلفين. إذا كان طول الطفل أكثر من 2 SD أقل من متوسط ​​طول الأطفال الآخرين في نفس العمر ، فيُقال إن الطفل يعاني من قصر القامة. هذا يعني أن جميع الأطفال الآخرين في هذا العمر تقريبًا (أكثر من 95٪ أو 19 من 20) هم أطول. [2] تشير تقارير الحالات الفردية للأطفال والبالغ المصابين بخلل التنسج الفقاري العضلي المحوري إلى أن الارتفاع يتراوح بين 2 إلى 6 درجات SD أقل من المتوسط. [1]

يميل الأطفال المصابون بخلل التنسج العضلي الفقاري المحوري إلى قصر الصدر مع ضلوع قصيرة ، وهي حالة تسمى نقص تنسج الصدر. يميل نقص تنسج الصدر إلى أن يصبح أكثر بروزًا في مرحلة الطفولة ، وأقل وضوحًا في مرحلة المراهقة والبلوغ. قد يتسبب نقص تنسج الصدر في حدوث مشكلات تنفس خفيفة إلى متوسطة عند الرضع والتهابات رئوية متكررة في مرحلة الطفولة. [1]

يعاني الأطفال الصغار المصابون بخلل التنسج العضلي الفقاري المحوري من قصور في الذراعين والجزء العلوي من الساق ، والتي قد تصبح أقل بروزًا مع نموهم. [1]

تشمل تغييرات العمود الفقري الفقرات التي لها مظهر مسطح في الأشعة السينية. عادة ما تكون هذه النتيجة معتدلة في مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة ، وتصبح أكثر وضوحًا في أواخر الطفولة ، ثم تصحح نفسها في مرحلة البلوغ. يصاب بعض الأفراد المصابين بخلل التنسج الفقاري الورمي المحوري بالجنف (انحناء العمود الفقري). [1]

يمكن ملاحظة تغيرات عظام الحوض عند الرضع والأطفال. بعض هذه التغييرات تصحح نفسها عند البلوغ. [1] حالة تسمى "كوكسا فارا" (حيث تكون الزاوية بين أعلى عظم الفخذ والجسم الفخذي أصغر من الطبيعي) هي حالة شائعة تبدأ في أواخر الطفولة وتستمر حتى مرحلة البلوغ. [1] قد تؤثر كوكسا فارا على المشية (نمط أو طريقة المشي). يعاني بعض الأشخاص المصابين بخلل التنسج الفقاري العضلي المحوري من تغيرات طفيفة في العظام في ركبهم. [1]

تظهر مشاكل الرؤية ، بما في ذلك التهاب الشبكية الصباغي و / أو ضمور العصب البصري ، في مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة وتتفاقم بسرعة. [1] يتسبب التهاب الشبكية الصباغي في انهيار الخلايا في شبكية العين وموتها ، مما يؤدي في النهاية إلى فقدان البصر. يتسبب ضمور العصب البصري في ضعف البصر ويقلل من مجال الرؤية. كما أنه يقلل من القدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة والألوان (على سبيل المثال ، ستبدو الألوان باهتة). مع تطور ضمور العصب البصري ، يتضاءل رد فعل تلميذ الشخص للضوء وقد يفقد في النهاية. التوقعات طويلة المدى للرؤية للأشخاص الذين يعانون من خلل التنسج الفقاري الرحمي المحوري ضعيفة. [1]

يسرد هذا الجدول الأعراض التي قد يعاني منها الأشخاص المصابون بهذا المرض. بالنسبة لمعظم الأمراض ، تختلف الأعراض من شخص لآخر. قد لا تظهر جميع الأعراض المذكورة على الأشخاص المصابين بنفس المرض. تأتي هذه المعلومات من قاعدة بيانات تسمى علم الوجود الظاهري للنمط البشري (HPO). يجمع HPO معلومات عن الأعراض التي تم وصفها في الموارد الطبية. يتم تحديث HPO بانتظام. استخدم معرف HPO للوصول إلى مزيد من المعلومات المتعمقة حول أحد الأعراض.


التسلسل الزمني التشريعي NIAMS

أغسطس 1950—تم إنشاء برنامج التهاب المفاصل داخل المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والأمراض الأيضية بموجب القانون العام 81-692.

مايو 1972—P.L. 92-305 أعاد تسمية المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والتمثيل الغذائي وأمراض الجهاز الهضمي.

1973- قدم السناتور آلان كرانستون تشريعًا سيؤدي في النهاية إلى قانون التهاب المفاصل الوطني. تم تقديم التشريع المرافق في مجلس النواب من قبل عضو الكونجرس بول روجرز.

يناير 1975- أنشأ القانون الوطني لالتهاب المفاصل (P.L. 93-640) اللجنة الوطنية لالتهاب المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ذات الصلة لدراسة مشكلة التهاب المفاصل بعمق ووضع خطة لالتهاب المفاصل. كما أنشأ القانون منصب المدير المساعد لالتهاب المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ذات الصلة وأذن بمشروع إيضاح مجتمعي للجنة تنسيق التهاب المفاصل المشترك بين الوكالات لمنح بنك بيانات التهاب المفاصل ومركزًا لتبادل المعلومات ومراكز شاملة للبحث والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل والتعليم.

أبريل 1976- بعد عام من الدراسة وجلسات الاستماع العامة ، أصدرت اللجنة خطة شاملة تهدف إلى تقليل الآثار الجسدية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية لالتهاب المفاصل والأمراض العضلية الهيكلية. لقد أرسى الأساس لبرنامج وطني يشمل البحث والتدريب البحثي والتعليم ورعاية المرضى.

أكتوبر 1976—أنشأت تعديلات التهاب المفاصل والسكري وأمراض الجهاز الهضمي لعام 1976 (P.L. 94-562) المجلس الاستشاري الوطني لالتهاب المفاصل لمراجعة وتقييم تنفيذ خطة التهاب المفاصل ، والتي تم إعدادها استجابة لقانون التهاب المفاصل الوطني (P.L. 93-640).

ديسمبر 1980—P.L. 96-538 تغير اسم المعهد إلى المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.

1982- منحت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) وضع المكتب للمعهد ، مما أدى إلى إنشاء قسم التهاب المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجلد وتعيين مدير القسم.

نوفمبر 1985- قانون تمديد البحوث الصحية لعام 1985 ، P.L. 99-158 ، أنشأ المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الجلد لزيادة التركيز على البحث في هذه الاضطرابات. ونص التشريع على وضع خطة لبرنامج وطني لالتهاب المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، وإنشاء لجنتين للتنسيق بين الوكالات ، إحداهما معنية بأمراض المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والأخرى بشأن الأمراض الجلدية. كما وسعت أنشطة المجلس الاستشاري الوطني لالتهاب المفاصل لتشمل أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجلد.

سبتمبر 1993- دعا قانون تنشيط المعاهد الوطنية للصحة لعام 1993 (PL 103-43) NIAMS إلى إنشاء "غرفة مقاصة للمعلومات حول هشاشة العظام واضطرابات العظام ذات الصلة لتسهيل وتعزيز المعرفة والفهم من جانب المهنيين الصحيين والمرضى والجمهور من خلال النشر الفعال للمعلومات ".

أكتوبر 2000- دعا قانون صحة الأطفال لعام 2000 (P.L. 106-310) NIAMS إلى توسيع وتكثيف برامج البحث حول التهاب المفاصل عند الأحداث والحالات ذات الصلة ، بالتنسيق مع معاهد المعاهد الوطنية للصحة الأخرى ولجنة التنسيق المشتركة بين الوكالات المعنية بالتهاب المفاصل والأمراض العضلية الهيكلية. نصت لغة أخرى على أن غرفة تبادل المعلومات الحالية للمعهد تتضمن موارد عن التهاب المفاصل عند الأحداث والظروف المرتبطة به.

نوفمبر 2000- تطلبت تعديلات أبحاث ورعاية مرض الذئبة لعام 2000 ، والتي تم تمريرها كجزء من قانون تحسين الصحة العامة (PL 106-505) ، من NIAMS توسيع وتكثيف البحث والأنشطة ذات الصلة المتعلقة بمرض الذئبة ، وتنسيق هذه الجهود مع معاهد المعاهد الوطنية للصحة الأخرى ، حسب الاقتضاء. من بين البنود الأخرى ، دعا مشروع القانون إلى برامج الإعلام والتعليم للمهنيين الصحيين والجمهور.

ديسمبر 2001- دعت المساعدة المجتمعية والبحوث والتعديلات التعليمية للحثل العضلي لعام 2001 ، أو قانون MD-CARE (PL 107-84) ، على العديد من مكونات المعاهد الوطنية للصحة ، بما في ذلك NIAMS ، لتعزيز البحث عن ضمور العضلات ، بما في ذلك إنشاء مراكز من التميز.

فبراير 2003- تمت دعوة مكتب السكرتير ، HHS ، إلى إنشاء مجموعة عمل اتحادية حول مرض الذئبة لغرض تبادل المعلومات وتنسيق الجهود الفيدرالية فيما يتعلق بمبادرات البحث والتعليم عن مرض الذئبة (P.L. 108-7 ، Omnibus المخصصات قانون للسنة المالية 2003). طُلب من NIAMS ، بصفته المعهد الرائد في المعاهد الوطنية للصحة لأبحاث الذئبة ، قيادة مجموعة العمل الفيدرالية هذه. تتكون المجموعة من ممثلين من جميع وكالات HHS ذات الصلة والإدارات الفيدرالية الأخرى التي لها مصلحة في مرض الذئبة.

أكتوبر 2008—التعديلات التي أجراها بول دي ويلستون على المساعدة المجتمعية والبحث والتعليم (MD-CARE) لعام 2008 (P.L. 110-361) عينت رسميًا مراكز الامتياز للضمور العضلي باسم مراكز بول دي ويلستون لأبحاث ضمور العضلات التعاوني. بالإضافة إلى ذلك ، تم تفويض لجنة تنسيق الحثل العضلي بإيلاء اهتمام خاص لتعزيز البنية التحتية للبحوث السريرية لاختبار العلاجات الناشئة لمختلف أشكال الحثل العضلي.

سبتمبر 2014- أدخلت تعديلات Paul D. Wellstone Muscular Dystrophy Community Help، Research and Education (MD-CARE) لعام 2014 (PL 113-166) العديد من التغييرات على ترخيص البرنامج ، بما في ذلك توسيع أنواع الحثل العضلي التي يجب على المعاهد الوطنية للصحة إجراء البحوث بشأنها ، توسيع عضوية MDCC والمطالبة بالاجتماع مرتين كل عام ، وتوسيع البنود التي سيتم تغطيتها في خطة العمل للضمور العضلي.


12 من أنظمة الجسم: دليل مساعد طبي

هل أنت مهتم بمعرفة المزيد حول كيفية الحصول على دبلوم في برنامج المساعد الطبي؟ جزء مما ستتعلمه أثناء تدريب المساعد الطبي هو مصطلحات مختلفة للتشريح وعلم وظائف الأعضاء. كطالب مساعد طبي ، سوف تصبح على دراية بأنظمة الجسم والاضطرابات والأمراض الشائعة في أجهزة الجسم المختلفة.

كم عدد أجهزة الجسم الموجودة؟

يحتوي الجسم على العديد من الأنظمة المختلفة التي يجب أن يكون المساعد الطبي على دراية بها لرسم المخططات وحفظ السجلات الطبية وتثقيف المرضى. تشمل أجهزة الجسم المختلفة هذه الأجهزة الهيكلية ، والعصبية ، والعضلية ، والجهاز التنفسي ، والغدد الصماء ، والمناعة ، والقلب والأوعية الدموية / الدورة الدموية ، والجهاز البولي ، والغلافي ، والتناسلي ، والجهاز الهضمي.

نظام الجسم رقم 1: نظام الهيكل العظمي

نظام الهيكل العظمي هو إطار الجسم الذي يتم تثبيته معًا بواسطة الأوتار والأربطة والغضاريف. يساعد الهيكل العظمي الإنسان على الحركة ويشارك في إنتاج خلايا الدم وتخزين الكالسيوم.

أمراض واضطرابات الهيكل العظمي
  • هشاشة العظام & # 8211 ينتشر هذا الاضطراب عند كبار السن. يفقد العظم الكالسيوم ويصبح أرق ، مما يؤدي إلى فقدان أنسجة العظام.

نظام الجسم رقم 2: الجهاز العصبي

الجهاز العصبي عبارة عن شبكة من الخلايا العصبية والألياف التي تنقل النبضات العصبية في جميع أنحاء الجسم. يتكون نظام الجسم هذا من الدماغ والنخاع الشوكي والأعصاب. الأعصاب عبارة عن حزم أسطوانية من الألياف تبدأ في الدماغ والحبل الشوكي المركزي وتتفرع إلى أجزاء مختلفة من الجسم.

أمراض واضطرابات الجهاز العصبي
  • الصرع & # 8211 ينتج عن هذا الاضطراب إفرازات كهربائية غير طبيعية من خلايا الدماغ تسبب نوبات.
  • مرض الشلل الرعاش & # 8211 مرض باركنسون & # 8217 هو مرض عصبي تدريجي يؤثر على الحركة.
  • التصلب اللويحي MS & # 8211 مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، يهاجم نظام المناعة في الجسم البطانة الواقية للأعصاب.
  • التصلب الجانبي الضموري (ALS) & # 8211 المعروف أيضًا باسم مرض Lou Gehrig & # 8217s ، ALS هو مرض عصبي حركي يضعف العضلات ويؤثر بشكل تدريجي على الوظيفة البدنية.
  • مرض هنتنغتون & # 8211 هذه حالة وراثية تؤدي إلى تدهور الخلايا العصبية في الدماغ.
  • مرض الزهايمر & # 8211 يؤثر هذا الاضطراب على الوظائف العقلية والذاكرة.

نظام الجسم # 3: الجهاز العضلي

يساعد الجهاز العضلي في الحركة وتدفق الدم ووظائف الجسم الأخرى. يتكون الجهاز العضلي من ثلاثة أنواع مختلفة من العضلات. (1) ترتبط عضلات الهيكل العظمي بالعظام وتساعد في الحركة الإرادية. (2) توجد عضلات ملساء داخل الأعضاء وتساعد على تحريك المواد عبر الأعضاء. (3) توجد عضلات القلب في القلب وتساعد على ضخ الدم.

أمراض واضطرابات الجهاز العضلي
  • التهاب العضلات & # 8211 يؤدي التهاب العضلات والعضلات إلى التهاب وضعف تدريجي لعضلات الهيكل العظمي.

نظام الجسم رقم 4: الجهاز التنفسي

يجلب الجهاز التنفسي الأكسجين ويطرد ثاني أكسيد الكربون. يتكون هذا النظام من مجرى الهواء والرئتين وعضلات التنفس المختلفة.

أمراض واضطرابات الجهاز التنفسي
  • الانفلونزا - الأنفلونزا مرض تنفسي معدي تسببه فيروسات الأنفلونزا التي تصيب الأنف أو الحلق أو الرئتين.
  • التهاب رئوي - الالتهاب الرئوي هو التهاب في الرئتين.
  • أزمة - يؤدي ذلك إلى انقباض الشعب الهوائية في الرئة مما يؤدي إلى السعال أو الأزيز أو ضيق الصدر أو ضيق التنفس.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) - مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تقدمي يجعل من الصعب على الشخص أن يتنفس بشكل متزايد.
  • كوفيد -19 & # 8211 المعروف أيضًا باسم الفيروس التاجي ، الذي يهاجم الرئتين ويسبب أمراض الجهاز التنفسي العلوي.

نظام الجسم رقم 5: جهاز الغدد الصماء

جهاز الغدد الصماء عبارة عن مجموعة من الغدد التي تفرز هرمونات في الدورة الدموية لتصل إلى أعضاء الجسم الحيوية. ينظم هذا النظام التمثيل الغذائي والنمو والتطور ووظيفة الأنسجة والوظيفة الجنسية والتكاثر والنوم والمزاج.

أمراض واضطرابات جهاز الغدد الصماء
  • داء السكري - تؤثر هذه الحالة على الجسم حيث لا يقوم بمعالجة الجلوكوز بشكل صحيح بسبب نقص الأنسولين أو عدم قدرة الجسم على إنتاج كمية كافية من الأنسولين.
  • نقص سكر الدم - يحدث انخفاض سكر الدم عندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم عن المستويات الطبيعية.
  • قصور الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية هو حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية لتلبية احتياجات الجسم.

نظام الجسم رقم 6: جهاز المناعة

جهاز المناعة هو دفاع الجسم ضد البكتيريا والفيروسات ومسببات الأمراض الأخرى. يشمل نظام الجسم هذا العقد الليمفاوية والطحال ونخاع العظام والخلايا الليمفاوية والغدة الصعترية والكريات البيض.

أمراض واضطرابات جهاز المناعة
  • التهاب الأنف التحسسي - ينتج عن هذا التشخيص رد فعل تحسسي يسبب حكة ودموع في العين وعطس.
  • الذئبة - مرض الذئبة هو مرض التهابي يسببه الجهاز المناعي و # 8217 مهاجمة أنسجته.
  • التهاب المفصل الروماتويدي - التهاب المفاصل الروماتويدي هو اضطراب التهابي مزمن يصيب مفاصل الجسم ، وفي الغالب في اليدين والقدمين.

نظام الجسم # 7/8: نظام القلب والأوعية الدموية / الدورة الدموية

يسمح الجهاز الدوري للدم بالدوران ونقل العناصر الغذائية والأكسجين وثاني أكسيد الكربون والهرمونات وخلايا الدم. كما أنه يساعد في مكافحة الأمراض ، واستقرار درجة الحرارة ودرجة الحموضة ، والحفاظ على التوازن.

أمراض واضطرابات الدورة الدموية
  • أمراض القلب والأوعية الدموية - يشمل هذا المرض أمراض القلب التي تشمل الأوعية الدموية المريضة ، والمشاكل الهيكلية ، والجلطات الدموية.
  • تصلب الشرايين - تتسبب الترسبات الدهنية في الشرايين في تصلب الجدران وتثخنها مما قد يعيق تدفق الدم.
  • السكتة الدماغية - تتميز السكتة الدماغية بانسداد الأوعية الدموية المؤدية إلى الدماغ.
  • ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم الذي يجعل القلب يعمل بجهد أكبر.
  • أم الدم الأبهرية - هذه حالة يتلف فيها الشريان الأورطي ويبدأ في الانتفاخ أو التمزق مما يسبب نزيفًا داخليًا شديدًا.
  • مرض الشرايين المحيطية (PAD) - اعتلال الشرايين المحيطية هو تضيق أو انسداد الشريان.
  • القصور الوريدي المزمن (CVI) - مع قصور القلب الوريدي ، ارتجاع أجزاء من الأوردة السطحية للأطراف السفلية.

نظام الجسم رقم 9: الجهاز البولي

يساعد الجهاز البولي على التخلص من الفضلات من الجسم. يشمل نظام الجسم هذا الكلى والحالب والمثانة وعضلات العضلة العاصرة والإحليل.

أمراض واضطرابات الجهاز البولي
  • مرض كلوي - هذا مرض يصيب الكلى حيث تتضرر ولا تستطيع تصفية الدم بشكل صحيح. يمكن أن يسبب مرض الكلى تراكم الفضلات في الجسم ، مما يؤدي إلى تعفن الدم.
  • عدوى المسالك البولية (UTI) - يحدث التهاب المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا المسالك البولية وتؤثر على عمليات مجرى البول أو المثانة أو الكلى.
  • التهاب المثانة الخلالي (IC) - التهاب المثانة الخلالي هو حالة مزمنة في المثانة تسبب الضغط والألم في المثانة.
  • التهاب البروستات - التهاب البروستاتا هو تورم في غدة البروستاتا ، وغالبًا ما يحدث بسبب التقدم في السن.
  • حصى الكلى - هذه حصوات توجد في المسالك البولية.

نظام الجسم رقم 10: نظام غلافي

نظام غلافي هو نظام عضوي يحمي الجسم من التلف أو فقدان الماء أو التآكل من الخارج. يشمل نظام الجسم هذا جلد الإنسان والشعر والأظافر.

أمراض واضطرابات الجهاز الغشائي
  • حب الشباب - حب الشباب هو اضطراب في الشعر والغدد الدهنية تظهر نفسها على شكل نتوءات حمراء على الوجه والصدر و / أو الظهر.
  • البثور - الثآليل عبارة عن نتوءات ناتجة عن عدوى فيروسية تصيب اليدين والقدمين بشكل شائع.
  • الأكزيما - هذه حالة تظهر على شكل جلد أحمر ، حكة ، قشاري.
  • - البهاق - في هذه الحالة ، هناك فقدان للون الجلد يظهر في البقع.
  • صدفية - تظهر هذه الحالة الجلدية الالتهابية على شكل لويحات حمراء ومثيرة للحكة والتي تحدث بشكل شائع على الركبتين والمرفقين.
  • وحمة صباغية - هذا اضطراب غير سرطاني في العادة يصيب خلايا الجلد المنتجة للصبغة ويطلق عليه عادة علامة الولادة أو الشامة.
  • سرطان الخلايا القاعدية & # 8211 مع هذا النوع من السرطان ، يكون للجلد لون لؤلؤي طفيف ونادرًا ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ولكن يجب علاجه.
  • سرطانة حرشفية الخلايا - يظهر سرطان الجلد هذا على شكل آفة ذات لون جلدي خشنة ، مما يتسبب في وفاة حوالي 10 في المائة من المرضى المصابين.
  • سرطان الجلد - الورم الميلانيني هو سرطان جلدي يظهر على شكل بقعة جلدية داكنة ومتغيرة ونزيف ويمكن أن تكون قاتلة في 35 في المائة من المرضى الذين تم تشخيصهم.

نظام الجسم رقم 11: الجهاز التناسلي

الجهاز التناسلي هو مزيج من أعضاء وأنسجة الجسم المستخدمة في عملية إنتاج النسل.

أمراض واضطرابات الجهاز التناسلي
  • سرطان عنق الرحم - ينتج عن سرطان عنق الرحم ورم خبيث في عنق الرحم.
  • سرطان البروستات - يحدث هذا النوع من السرطان في البروستاتا لدى الرجل ، وهي غدة صغيرة الحجم تنتج السائل المنوي.
  • التهاب المهبل الفطري - عدوى تسببها فطريات الخميرة في المهبل.
  • بطانة الرحم - بطانة الرحم هي حالة تنتهي فيها الأنسجة التي تبطن الرحم عادة إلى خارج الرحم.
  • السيلان - مرض السيلان هو عدوى بكتيرية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وقد تسبب العقم إذا تركت دون علاج.
  • الضعف الجنسي لدى الرجال - يحدث هذا عندما لا يتمكن الرجل من الانتصاب أو الانتصاب أثناء الجماع.

نظام الجسم رقم 12: الجهاز الهضمي

يقوم الجهاز الهضمي بتفتيت الطعام ، واستخراج العناصر الغذائية في مجرى الدم ، وإخراج الفضلات. يتكون نظام الجسم هذا من الجهاز الهضمي والكبد والبنكرياس والمرارة.

أمراض واضطرابات الجهاز الهضمي
  • متلازمة القولون العصبي - القولون العصبي هو اضطراب معوي يسبب آلام في المعدة ، والغازات ، والإسهال ، والإمساك.
  • التهاب الرتج - التهاب الرتج هو التهاب في كيس صغير أو أكثر في الجهاز الهضمي.
  • ارتجاع معدي مريئي - الارتجاع المعدي المريئي هو حالة يؤدي فيها حمض المعدة إلى تهيج المريء.
  • مرض كرون - هذا مرض التهاب الأمعاء المزمن الذي يصيب بطانة الجهاز الهضمي.

هل يثير اهتمامك التعرف على علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء لأنظمة الجسم المختلفة؟ هل أنت مستعد لمهنة مجزية كمساعد طبي؟ يعد برنامج المساعد الطبي في كلية هانتر للأعمال مساعدين طبيين مؤهلين للمبتدئين في مجالات التعلم المعرفية (المعرفة) والحركية النفسية (المهارات) والعاطفية (السلوكية) المطلوبة للممارسة المهنية.

اتصل بنا اليوم لمعرفة المزيد حول كيفية أن تصبح مساعدًا طبيًا في Long Island.


اضطرابات الدورة الدموية لدى الإنسان (مع رسم بياني)

النقاط التالية تسلط الضوء على تسعة عشر اضطرابًا رئيسيًا في الدورة الدموية. بعض الاضطرابات هي: 1. ارتفاع ضغط الدم 2. مرض الشريان التاجي 3. تصلب الشرايين 4. كتلة القلب 5. حادث الأوعية الدموية الدماغية 6. أمراض القلب الروماتيزمية 7. أمراض القلب الخلقية 8. الوذمة 9. مرض إبشتاين 10. الرجفان 11. عدم انتظام دقات القلب 12 13. بطء القلب 13. السكتة القلبية 14. قصور القلب 15. النوبات القلبية وغيرها.

الاضطراب # 1. ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم):

إنه أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب القلب والأوعية الدموية. يعتبر ضغط الدم 120/80 طبيعيًا. لكن الزيادة في ضغط الدم التي تتجاوز 140 ملم زئبق (انقباضي) و 90 ملم زئبق (انبساطي) تسمى ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). يمكن أن يؤذي ارتفاع ضغط الدم القلب والدماغ والكلى والعينين.

العوامل المسببة لارتفاع ضغط الدم:

بشكل عام ، من المعروف أن النظام الغذائي المليء بالمنتجات الدهنية والدهنية للغاية يزيد من مستوى الكوليسترول ، مما يتسبب في زيادة سماكة الشرايين مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. يؤدي تدخين التبغ إلى تسريع ضربات القلب ، وتقلص الأوعية الدموية ، ورفع ضغط الدم. التوتر العقلي يسبب أيضًا ارتفاع ضغط الدم. قد يكون اضطراب الكلى سببًا لارتفاع ضغط الدم.

الاضطراب # 2. مرض الشريان التاجي (CAD) أو تصلب الشرايين أو تصلب الشرايين:

يشير إلى ترسب المواد الدهنية وخاصة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الغلالة الداخلية والعضلات الملساء للشرايين المتوسطة والكبيرة الحجم.

يسمى هذا الترسب اللويحة تصلب الشرايين أو تصلب الشرايين (الشكل 18.26) الذي يشوه جدار الشرايين. تنمو هذه اللويحات تدريجياً. ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​تجويف الشريان ويقل تدفق الدم. في الحالات القصوى ، قد تسد هذه اللويحات الشريان تمامًا.

تتكاثر العضلات الملساء لأن هذه الصفائح توفر سطحًا خشنًا للصفائح الدموية مما يؤدي إلى إطلاق عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية (PDGF).

إذا تشكلت مثل هذه اللويحات في الشرايين التاجية ، فإن هذا الأخير يقلل من إمداد القلب بالدم أو قد يوقف إمداد الدم بسبب انسداد الشرايين التاجية بالكامل. قد يؤدي هذا إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. ارتفاع تركيز الكوليسترول في الدم في شكل بروتينات دهنية منخفضة الكثافة (LDL) مسؤول عن تصلب الشرايين.

الاضطراب # 3. تصلب الشرايين:

يسمى تصلب الشرايين وفقدان مرونتها باسم تصلب الشرايين. في تصلب الشرايين ، تترسب أملاح الكالسيوم مع الكوليسترول الذي يشكل اللويحات. في النهاية ، يجعل تكلس اللويحات جدران الشرايين صلبة وصلبة.

لذلك ، يشار إلى تصلب الشرايين باسم "تصلب الشرايين". تفقد هذه الشرايين المصابة خاصية المرونة وقد تتمزق جدرانها. قد يتجلط الدم الذي يخرج من الجدار الممزق ويسد مسار تدفق الدم. نتيجة لذلك ، قد يؤدي تكوين الجلطة (الجلطة) في الشريان التاجي إلى نوبة قلبية.

الاضطراب # 4. كتلة القلب:

إنها حالة تنقطع فيها النبضات في أي نقطة على طول نظام توصيل القلب. وبالتالي فإن النبضات لا تتبع مسار التوصيل الطبيعي.

تم العثور على نوعين شائعين من كتلة القلب:

يحدث في العقدة الأذينية البطينية. لا تصل النبضات من عقدة SA إلى العقدة الأذينية البطينية.

(2) كتلة فرع الحزمة:

أنها تنطوي على أحد فروع حزمة له.

الاضطراب # 5. حادث الأوعية الدموية الدماغية (CVA):

يشار إليها أحيانًا بالسكتة الدماغية ، وهي الانقطاع المفاجئ لتدفق الدم إلى جزء من الدماغ بسبب انسداد أو تمزق الأوعية الدموية الدماغية. وبالتالي لا تحصل خلايا المخ على الأكسجين والجلوكوز. هذا يمكن أن يسبب الشلل ، وفقدان الكلام ، وما إلى ذلك.

الاضطراب # 6. مرض القلب الروماتيزمي (RHD):

قد يعاني المريض من الحمى الروماتيزمية الحادة وآلام المفاصل والتهاب الحلق. قد تسبب الحمى الروماتيزمية تلفًا دائمًا لواحد أو أكثر من الصمامات (الصمام التاجي أو الأبهر الهلالي) والتهاب التامور والتهاب عضلة القلب.

العامل المسبب لها هو بكتيريا Streptococcus. تم اقتراح فيروس كوكساكي كعامل تكييف. يكون خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية الحادة أكبر عندما يكون هناك سكن سيئ ، واكتظاظ وخجل ، وظروف صحية غير ملائمة.

الاضطراب # 7. أمراض القلب الخلقية:

تُعرف عيوب أو أمراض القلب منذ الولادة بأمراض القلب الخلقية وهي ناتجة عن خطأ ما في نمو القلب.

من المحتمل أن تكون بعض هذه العيوب ناتجة عن مرض معدي مثل الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) في الأم أو تناول بعض الأدوية الضارة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يرتبط عدد قليل من حالات أمراض القلب الخلقية بالتشوهات الصبغية.

الاضطراب # 8. الوذمة (الانتفاخ):

إذا فشلت الشعيرات الدموية الليمفاوية في إعادة اللمف إلى الدم ، يتراكم السائل في الأنسجة مما يؤدي إلى تورم موضعي يسمى الوذمة. قد تكون الوذمة ناتجة عن انسداد في الجهاز اللمفاوي أو ضغط دموي مفرط أو قلة البروتين في الدم أو إصابات تسبب تراكم السوائل في الأنسجة.

الاضطراب # 9. مرض ابشتاين:

إنها إزاحة خلقية نزولية للصمام ثلاثي الشرفات في البطين الأيمن.

الاضطراب # 10. الرجفان:

الرجفان هو حالة تتقلص فيها عضلة القلب بسرعة كبيرة ولكن بطريقة غير منسقة. هناك رجفان أذيني وبطيني. يهدد الرجفان البطيني والشيليار الحياة على الفور ما لم يتم إيقافه عن طريق إزالة الرجفان. يتم استخدام آلة تسمى مزيل الرجفان للقيام بذلك.

الاضطراب # 11. عدم انتظام دقات القلب:

الاضطراب # 12. بطء القلب:

الاضطراب # 13. توقف القلب:

عندما يتوقف القلب عن النبض ، يطلق عليه اسم السكتة القلبية.

الاضطراب # 14. سكتة قلبية:

إنها حالة القلب عندما لا يضخ الدم بكفاءة كافية لتلبية حاجة الجسم. يطلق عليه أحيانًا قصور القلب الاحتقاني لأن احتقان وخجل الرئتين من الأعراض الرئيسية لهذا المرض. يختلف قصور القلب عن السكتة القلبية (عندما يتوقف القلب عن النبض) أو النوبة القلبية (عندما تتضرر عضلة القلب فجأة بسبب نقص إمدادات الدم).

الاضطراب # 15. النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب):

موت جزء من عضلة القلب بعد توقف إمدادها بالدم. إنها نوبة قلبية حادة. تتضرر عضلة القلب فجأة بسبب عدم كفاية إمداد الدم.

الاضطراب # 16. انسداد شرايين القلب:

يسمى تكوين جلطة في الشريان التاجي بالخثار التاجي. يحدث بشكل متكرر في الشريان التاجي الأمامي الأيسر النازل (الشكل 18.27).

الاضطراب # 17. متلازمة ستوكس آدمز:

تغير في حالة الوعي بسبب انخفاض تدفق الدم إلى المخ.

الاضطراب # 18. ذبحة:

وتسمى أيضًا "الذبحة الصدرية". مصطلح الذبحة الصدرية يعني ألم في الصدر. في هذا المرض ، لا يصل الأكسجين الكافي إلى عضلات القلب. يعاني المريض من آلام في القلب ويخجل منها عادة أمام الصدر. يمكن أن يحدث عند الرجال والنساء في أي عمر ولكنه أكثر شيوعًا بين متوسطي العمر وكبار السن.

الاضطراب # 19. إقفار الدم (يُنطق - is-keemia):

عدم كفاية تدفق الدم إلى جزء من القلب بسبب إعاقة إمداد الدم به.


عادة ، يلاحظ الطفل و rsquos الوالدين أو طبيب الأطفال علامات خلل التنسج العظمي خلال السنة الأولى من العمر حيث ينمو رأس الطفل و rsquos بشكل لا يتناسب مع جسمه وأطرافه.

للبدء ، سيجري طبيبك فحصًا جسديًا شاملاً للطفل وسيطلب تاريخًا مفصلاً عن العائلة والمريض. قد تكون الإجراءات التالية جزءًا من العملية الجسدية:

  • اعتمادًا على طفلك وعمر rsquos ، من المحتمل أن يطلب طبيب الأطفال سلسلة من الأشعة السينية وربما فحص بالأشعة المقطعية.
  • في بعض الأحيان يوصى أيضًا بإجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ.
  • إذا كان عمر طفلك أكبر من 6 أشهر ، فقد يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي قادرًا على توفير صور أفضل للدماغ والحبل الشوكي.
  • قد يطلب الطبيب أيضًا فحصًا للعين.

دراسة اضطرابات الهيكل العظمي وقصر القامة

ستحدد هذه الدراسة الجينات المسؤولة عن خلل التنسج الهيكلي (اضطرابات الهيكل العظمي) وقصر القامة وتحدد مدى ونوع المشاكل الطبية التي تسببها بمرور الوقت. سوف يتحقق مما إذا كانت تغييرات جينية معينة تسبب مشاكل طبية معينة في هذه الاضطرابات ويحدد العلامات والأعراض التي يجب أن يستند تشخيصها.

قد يكون الأفراد ذوو القامة القصيرة أو الذين يعانون من خلل التنسج الهيكلي المعروف أو المشتبه في أنه ناجم عن طفرة جينية (تغيير) مؤهلين لهذه الدراسة. قد يشارك أفراد الأسرة أيضا. يشمل خلل التنسج الهيكلي قيد الدراسة: الودانة ، ونقص التنسج الغضروفي ، والودانة من النوع الثاني ، ونقص التنسج العضلي ، وخلل التنسج العظمي ، وخلل التنسج العضلي الفقاري ، ومتلازمة ستيكلر ، وخلل التنسج الميتافيزيدي ، واضطرابات التنسج الدماغي والتضخم العضدي المرتبط. نقص تنسج الغضروف والشعر واضطرابات مع شذوذ في الهيكل العظمي لم يتم تحديده بعد ولكن قد يكون نتيجة لخلل جيني.

سيتحدث المرضى مع اثنين من المتخصصين في علم الوراثة ليقوموا بشرح الدراسة وآثارها المحتملة على المريض والأسرة والإجابة على الأسئلة. ستتم مراجعة السجلات الطبية للمريض ، وسيتم أخذ التاريخ الشخصي والعائلي ، وسيتم إجراء الفحص البدني. تشمل الإجراءات الأخرى المختلفة التي يمكن القيام بها سحب ما يصل إلى 6 ملاعق كبيرة من الدم ، سيتم استخدام بعضها في دراسات الحمض النووي (الجيني) ، والأشعة السينية ، وتخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، وفحص العين ، اختبار السمع ، دراسة النوم ، تحليل الحيوانات المنوية وخزعة الجلد (إزالة جراحية لقطعة صغيرة من الجلد يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي). قد يكون هناك تقييمات إضافية من قبل المتخصصين في أمراض الروماتيزم وطب إعادة التأهيل وجراحة العظام. عند الانتهاء من الاختبارات والفحوصات (بعد يومين إلى ثلاثة أيام) ، سيناقش الطبيب النتائج مع المريض. المرضى الذين أظهرت دراسات الحمض النووي الخاصة بهم أن تغيير الجينات هو المسؤول عن اضطرابهم سوف يجتمعون مع ممرضة أو مستشار علم الوراثة لمراجعة النتائج والتعبير عن مشاعرهم وطرح أي أسئلة قد تكون لديهم. قد يُطلب من المرضى العودة إلى المعاهد الوطنية للصحة كل 6 أشهر إلى سنتين للمتابعة المستمرة. سيتم توفير الإدارة الطبية في المقام الأول من قبل طبيب المريض نفسه.

ستتم مقابلة أفراد الأسرة المشاركين عبر الهاتف حول تاريخهم الصحي الشخصي والعائلي وسيتم سحب عينة دم لاختبار الحمض النووي. If a gene change is found that is responsible for the bone disorder or growth problem in the family, arrangements will be made for the family member to discuss the implications of the findings with a genetics specialist.


Bone Disorders

This comprehensive guide covers the investigation, diagnosis, prevention, and therapy of all the bone disorders encountered in medical practice. Written in an easy-to-read style, it updates physicians on the current knowledge of bone structure, physiology, and pathology, with emphasis on the diagnosis and treatment of common bone diseases. Today, both medical practitioners and specialists need quick access to information on “bone problems” in order to help patients and their families. Therefore this book deals with everything from the basic physiology of bone and mineral metabolism to the utility of radiologic imaging and specialized tests in bone diagnosis and current treatment recommendations. It is scientifically based but provides clear guidelines for managing bone problems and for lifelong maintenance of skeletal structure and function. It will assist not only in the delivery of effective treatment but also in disease prevention.

Professor Bartl is a renowned expert in osteoporosis. He is Director Emeritus of the Osteoporosis Outpatient Clinic of the University Clinic Munich and now head of the Osteoporosis Center Munich. Professor Bartl regularly appears in TV round-table discussions on the topic.


Musculoskeletal System

The musculoskeletal system includes bones, joints, skeletal muscles, tendons, and ligaments. Muscles generate force tendons transfer it to bones and the bones move if enough force is transmitted. The force must be enough to overcome the weight of the moving body part, gravity, and other external resistance. Motion occurs at joints associated with one or both ends of the bone.

The force is produced in the muscle belly, which consists of muscle tissue. Tendons are basically connected bundles of collagen. They are classified as dense regular connective tissue and arise partially from the connective tissue coverings of muscle fibers and fiber groups. Tendons attach to the external membrane of a bone, the periosteum, which covers the bone except at joint surfaces. A few muscles bypass tendons and attach directly to the periosteum. Other muscles attach to skin (muscles of facial expression),

The surfaces of the bone making up the joint have a layer of hyaline cartilage, the articular cartilage, which forms a smooth surface for easy movement. Bone ends may be surrounded by a joint capsule, which secretes fluid for lubrication and nutrition. Joint motion is usually pain free, but age, injury, and some diseases damage the articular cartilage, resulting in arthritis.

Biomechanics applies the principles of physics to human movement. Some joints work like levers, others like pulleys, and still others like a wheel-axle mechanism. Most motion uses the principle of levers. A lever consists of a rigid ⊺r" that pivots around a stationary fulcrum . In the human body, the fulcrum is the joint axis, bones are the levers, skeletal muscles usually create the motion, and resistance can be the weight of a body part, the weight of an object one is acting upon, the tension of an antagonistic muscle, and so forth.

Levers are classified by first, second, and third class, depending upon the relations among the fulcrum, the effort, and the resistance. First-class levers have the fulcrum in the middle, like a seesaw. Nodding the head employs a first-class lever, with the top of the spinal column as the fulcrum. Second-class levers have a resistance in the middle, like a load in a wheel-barrow. The body acts as second-class lever when one engages in a full-body push-up. The foot is the fulcrum, the body weight is the resistance, and the effort is applied by the hands against the ground.

Third-class levers have the effort (the muscle) in the middle. Most of the human body's musculoskeletal levers are third class. These levers are built for speed and range of motion. Muscle attachments are usually close

A few muscle-bone connections work on the principle of a pulley, which changes the direction of an applied force. A classic example is the patella (kneecap), which alters the direction in which the quadriceps (patellar) tendon pulls on the tibia.

Muscles play four roles in producing joint movements: agonist (prime mover), antagonist, synergist, and fixator. A given muscle can play any of these roles, often moving from one to the next in a series during an action. Agonists and antagonists are opposing muscles. This means that when an agonist creates tension, the antagonist produces an opposing tension, thereby contributing to control at the joint. When one lifts a glass of water from the table to one's mouth, for example, the biceps brachii muscle acts as an agonist to flex the elbow, while the triceps brachii acts as an antagonist to keep the elbow from flexing too fast or too far. Synergists aid the motion of an agonist.

Although every musculotendinous unit (muscle belly and tendons attaching it to the bone) has a specific name, it is common to group muscles according to the motion they create. Flexors create motion that would bring the القاصي segment closer to the torso, while abductors cause a limb to move laterally , away from the body.


شاهد الفيديو: وظيفة الهيكل العظمي (قد 2022).